医学临床三基(医师)

简述低蛋白、正常钙磷代谢饮食的方法？

题目

简述低蛋白、正常钙磷代谢饮食的方法？

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第1题：

慢性肾功能不全患者的钙、磷代谢的特点是

A．血磷降低，血钙升高

B．血磷正常，血钙升高

C．血磷正常，血钙降低

D．血磷升高，血钙降低

E．血磷降低，血钙降低


正确答案：D

39．D。慢性肾功能不全患者，因为肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

第2题：

简述低蛋白、低磷麦淀粉饮食的作用原理。


本题答案：慢性肾功能衰竭的临床表现是因尿毒症毒素(尿素、肌酐、多胺等)在血液积聚而引起的氮质血症，含氮物质主要来自蛋白质的分解。高蛋白饮食可促进肾小管和肾小球的硬化及损害，使殘存的肾单位因过度疲劳而衰竭，低蛋白饮食可以缓解这过程。肾功能衰竭时，常合并低钙高磷血症，故应给予低磷饮食;麦淀粉能为病人提供主要的能量。

第3题：

下列各项中，关于慢性肾衰竭的饮食治疗，应选用的是( )

A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、高磷饮食

D、高钙饮食

E、高盐饮食


参考答案：B

第4题：

简述钙磷代谢的激素调节。
①甲状旁腺素（PTH），PTH的靶组织是肾脏、骨和小肠；其分泌受细胞外液Ca2+的调节，二者呈负相关；其对钙磷代谢调节总的结果是增加细胞外液钙的含量，以维持细胞外液钙的浓度。
②降钙素（CT），可降低血钙，降低血磷。
③1，25-（OH）2-D3，可升高血钙，升高血磷。
略

第5题：

下列各项中，关于慢性肾衰竭的饮食治疗，应选用的是( )

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.高磷饮食
D.高钙饮食
E.高盐饮食

答案：B
解析：

第6题：

A、低优质蛋白，低磷饮食

B、高优质蛋白，低钙饮食

C、低盐，优质低蛋白

D、高盐，优质低蛋白

E、低盐，高磷

慢性肾炎的饮食应选择（ ）

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：A

第7题：

慢性肾功能不全患者的钙、磷代谢的特点是A.血磷降低,血钙升高B.血磷正常,血钙升高SXB

慢性肾功能不全患者的钙、磷代谢的特点是

A.血磷降低，血钙升高

B.血磷正常，血钙升高

C.血磷正常，血钙降低

D.血磷升高，血钙降低

E.血磷降低，血钙降低


正确答案：D
慢性肾功能不全患者，因为肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

第8题：

慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱主要表现为

A、钙、磷缺乏

B、钙、磷过多

C、钙过多，磷缺乏

D、钙缺乏，磷过多

E、钙过多，磷正常


参考答案：D

第9题：

慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为

A.血磷降低，血钙升高
B.血磷正常，血钙升高
C.血磷升高，血钙降低
D.血磷升高，血钙正常
E.血磷降低，血钙降低

答案：C
解析：
在肾衰竭早期(GFR>30ml／min)，出于肾小滤过率减少而引起肾脏排磷减少，可使磷酸盐在血内潴留，发生血磷暂时性升高，血磷升高又可使血钙降低。但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌，后者能抑制近曲小管对磷酸盐重吸收，使尿磷排出增多，血磷降至正常水平。因此，慢性肾衰竭患者在很长的一段时间内可以不出现血磷升高，在病变晚期，GFR和血磷排除进一步减少，血磷水平可显著升高，血钙降低。

第10题：

慢肾衰病人的饮食护理中，下列哪项不妥（）

  • A、高钙
  • B、优质低蛋白
  • C、高磷
  • D、高热量

正确答案:C

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