医学临床三基(医师)
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相似问题和答案
第1题：
试述常用抗精神病药物的副作用及预防和护理。
正确答案: (1)锥体外系征：①帕金森综合征。病人表现为动作迟缓、肌肉僵硬、表情呆滞、流涎、震颤、共济失调，严重者有吞咽困难、语言不清等。持续大剂量服药时，可根据医嘱给予抗震颤麻痹药物，出现上述情况者，除及时通知医师处理外，因病人行动障碍，生活不能自理，故需加强个人卫生及生活护理，如喂食、穿脱衣服，行走时多加扶持，防止跌伤。吞咽困难者，给予软而易消化的食物。流涎者，加强口腔护理，防止口水污染衣服，必要时让病人卧床休息。②迟发性运动障碍：临床表现为口舌不自主地刻板运动．如鼓腮吸吮、转舌、咀嚼等，此外，肢体可有不自主摆动，躯干强直或扭转等。出现上述症状时，应加强精神安慰及生活护理，创造条件改善病人睡眠。③急性肌张力障碍：表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭转性运动等。发现后立即遵医嘱给予肌内注射东莨菪碱，并嘱病人卧床休息。④静坐不能：表现为烦躁不安，不能静坐．反复走动或原地踏步。安定或心得安对此有效。
(2)心血管系统并发症：主要为直立性虚脱，多由于大剂量及静脉注射药物后突然起床引起。临床表现为眩晕、面色苍白、冷汗、心慌、血压下降等。预防的主要措施是服用较大剂量药物的病人起床时动作要慢，做静脉注射者，让其卧床休息，年老伴有动脉硬化者，尽量避免采用注射法。
(3)消化系统并发症：①黄疸及中毒性肝炎：病人于早期可出现体温突然升高，食欲不振，精神倦怠，巩膜及皮肤黄染，全身发痒，肝区疼痛等。发现上述情况应立即停药，并给予低脂、高糖、高蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈活动。②恶心、呕吐、食欲不振：可给予温水漱口，服易消化的半流饮食。③便秘：可给予轻泻剂或灌肠。
(4)皮肤并发症：药物皮疹--主要为鲜红色猩红热样疹，也可呈一片，多开始于脸部和双手等暴露部位，也可发生于躯干，局部皮肤发痒、刺痛或烧灼感，严重者可发生糜烂、脱屑或渗出物，并伴有口腔粘膜肿胀和发热。①避免日光照射。②早期发现后立即通知医师处理。③按医嘱给予止痒药物涂擦。④洗澡时切勿用肥皂。⑤保护皮肤清洁、衣服经常更换、防止皮肤感染。⑥安慰病人消除痛苦情绪。⑦必要时卧床休息，严重者如全身剥脱性皮炎并伴有发热等，应采取积极措施。
(5)其他合并症：如嗜睡、多汗、口干、烦躁不安或忧郁，小便潴留或失禁，内分泌改变等。
第2题：
精神分裂症的治疗包括哪三个方面？治疗药物的常见副作用有哪些？
正确答案: 三个方面包括：药物治疗、心理治疗和社会康复治疗。
副作用：
1、锥体外系症状
①急性肌张力障碍；
②药源性帕金森综合征；
③静坐不能；
④迟发型运动障碍
2、心血管反应；
3、造血系统反应；
4、对肝脏的不良反应；
5、药物过量中毒。
第3题：
以下哪项不是抗精神病药物的常见副作用
A、帕金森综合征
B、迟发性运动障碍
C、过度镇静和嗜睡
D、心律失常
E、恶性综合征
参考答案：D
第4题：
抗精神病药物的常见不良反应有哪些？
正确答案: （1）体重增加
（2）催乳素增高
（3）代谢紊乱
（4）心血管副反应
（5）锥体外系副反应
（6）迟发性运动障碍
（7）恶性症候群
（8）血液学不良反应
（9）抽搐或脑电图异常
（10）肝毒性
第5题：
抗精神病药物所致锥体外系副作用包____、____、____和____。
正确答案:帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍
第6题：
阿托品常见的副作用有哪些：（）
- A、口干
- B、皮肤潮红
- C、心率加快
- D、兴奋、烦躁
- E、瞳孔散大（严重时）
正确答案:A,B,C,D,E
第7题：
长期使用药理的糖皮质激素的常见副作用有哪些?
正确答案: 常见副作用有：①向心性肥胖；②糖耐量减低和诱发糖尿病变为显性；⑧高血压；④骨质疏松和无菌性骨坏死；⑤闭经和阳痿；⑥精神失常或诱发精神病；⑦良性颅高压(儿童多见)；⑧溃疡病和胰腺炎；⑨出血倾向和血栓形成；⑩白内障和青光眼；(11)并发细菌和霉菌感染；(12)水肿(天然的糖皮质激素)；(13)低钾和低钙；⑩儿童生长受抑制。
第8题：
以下哪项不是抗精神病药物的常见副作用
A.帕金森综合征
B.迟发性运动障碍
C.过度镇静和嗜睡
D.心律失常
E.恶性综合征
B.迟发性运动障碍
C.过度镇静和嗜睡
D.心律失常
E.恶性综合征
答案：D
解析：
抗精神病药物的常见副作用有锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍，过度镇静和嗜睡、恶性综合征；内分泌代谢不良反应包括催乳素分泌增加、糖代谢障碍以及自主神经反应。
第9题：
抗精神病药物常见的副作用有（）
- A、锥体外系不良反应
- B、过度镇静
- C、心血管方面不良反应
- D、内分泌改变
正确答案:A,B,C,D
第10题：
常见的化疗药的毒副作用有哪些？
正确答案: ①静脉炎、静脉栓塞；
②药物外渗引起皮肤、软组织损伤；
③胃肠道反应；
④骨髓抑制；
⑤心、肝、肺、肾等器官功能损害及神经系统毒性；
⑥其他，如脱发、色素沉着、过敏反应等。