医学临床三基(医师)
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相似问题和答案
第1题：
目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质SXB
目前给患者安排哪种饮食为宜
A．给予低蛋白质饮食
B．保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C．补充大量维生素A
D．给予富含粗纤维饮食
E．限制含钾食物的摄入
正确答案：B
第2题：
简述肝硬变功能性肾衰（肝肾综合症）的机制及临床特征。
正确答案: 机制
（1）肝硬变时外周血管扩张、血液分流，或因大量腹水、进食减少、呕吐、腹泻、利尿剂应用不当等原因使循环血量减少，肾脏有效循环血流不足，肾小球前动脉阻力增加，肾入球动脉痉挛、出球动脉舒张，肾内动静脉短路，血液进入肾皮质内部及髓质多，而皮质缺血。
（2）肾交感神经张力增加。
（3）肾小球加压素增加，肾滤过量下降。
（4）肝脏灭活功能不良，血管活性物质失常，如血管舒缓素-激肽减少，内毒素增加。
（5）前列腺素和花生四烯酸代谢失衡。临床特征---自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症。
临床特征---自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症。
第3题：
下列关于肝性脑病患者调整饮食结构的说法错误的是()。
A、高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给
B、Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液
C、患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡
D、肝性脑病患者应首选动物蛋白
答案：D
第4题：
男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）。
- A、减少能量和糖类摄入量
- B、不限制蛋白质摄入量
- C、控制蛋白质的质和量
- D、不需限制钠盐摄入量
- E、限制钾的摄入
正确答案:C
第5题：
摄入过量的蛋白质，不会加重肝和肾的负担。
正确答案:错误
第6题：
简述肝昏迷伴有肝肾综合症者，对蛋白质的供给有什么要求？
正确答案: 蛋白质食物选择应严格限制：严重肝昏迷病人暂不宜供给动物蛋白食品，应补充一些植物蛋白，如豆腐脑和豆浆，以避免出现负氮平衡。开始增加动物蛋白时应增加含氮少的动物蛋白，如牛奶含氮少，蛋次之，肉类产氨最多。允许用时应平均分配到各餐中。
应选用富含支链氨基酸的蛋白质为宜，因为肝昏迷病人血中支链氨基酸水平下降，黄豆蛋白质含有丰富支链氨基酸，芳香族氨基酸含量少。
第7题：
肝硬化患者常见的并发症有（）、肝性脑病、原发性肝癌、肝肾综合症、（）、电解质和酸碱平衡紊乱。
正确答案:上消化道出血、感染；肝肺综合症
第8题：
肝癌患者肝性昏迷时应限制蛋白质的摄入以盐为主。()
此题为判断题(对，错)。
答案：正确
第9题：
为减少肝、肾负担，肝、肾疾病患者的膳食应选择（）
- A、蛋白质生物价高的食物
- B、蛋白质含量高的食物
- C、蛋白质生物价低的食物
- D、氨基酸评分低的食物
- E、谷物蛋白质
正确答案:A
第10题：
如何护理倾倒综合症的患者？
正确答案: 早期：少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖类、高蛋白饮食，进餐后平卧10~20分钟，症状可减轻或消失。多数病人在术后半年到1年内能逐渐自愈。
晚期：出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解。饮食中减少糖类含量，增加蛋白质比例，少量多餐可防止其发生。