医学临床三基(医师)
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相似问题和答案
第1题：
何谓阴离子间隙(AG)?
参考答案：阴离子间隙是血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值。
第2题：
何谓“黄斑回避”？有何临床意义？简述其出现的可能机制？
正确答案: 视野检查时，在偏盲和全盲视野内，中心注视区功能保留的现象称为“黄斑回避”。
该现象的出现见于视放射中后部或视觉皮质区的损害或病变。
对于出现黄斑回避的机制有以下解释：
（1）黄斑区由两侧大脑皮层支配，胼胝体尾部有纤维通到两侧视放射纤维的腹侧，可能是联系两侧黄斑束者，这是目前较为流行的解释；
（2）由于黄斑纤维广泛的分布在枕叶皮层，通常一个病变很难将所分布的区域完全破坏，故可呈黄斑回避现象；
（3）由于黄斑纤维终于枕叶皮层，该部有来自2－3个血源的血液循环供应，当病变只阻断一支血液循环时黄斑纤维功能不受损。
第3题：
何谓会阴及会阴体？有何临床意义？
参考答案：会阴指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。其中心部位的楔形组织为会阴体，长3～4cm，外表为皮肤、皮下脂肪，中层为会阴中心腱。会阴的伸展性很大，妊娠后组织变松软，有利于分娩，但也对胎儿娩出形成阻碍，如产力强、胎儿大或会阴保护不当，可导致会阴裂伤，故保护会阴或会阴切开为助产的必要步骤之一。
第4题：
何谓震颤？其表现形式有哪些？各有何临床意义？
正确答案:震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作，可表现为：
（1）静止性震颤：在静止时震颤明显，动作如同“搓丸”样，在作意向性动作时可减轻或暂时消失，伴肌张力增加，见于震颤麻痹。
（2）老年性震颤c与震颤麻痹相似，但多见于老年动脉硬化患者，常表现为点头或摇头动作，一般不伴有肌张力的改变。
（3）动作性震颤：震颤在动作时出现，动作终末，愈近目的物时愈明显，见于小脑疾患。
（4）扑翼样震颤：震颤动作多在腕掌部，见于慢性肝病、早期肝昏迷。
（5）手指的细微震颤：常见于甲状腺功能亢进。
第5题：
什么叫阴离子间隙?有何临床意义?
正确答案: 阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值即AG=UA-UC。近年来，它被认为在判断酸碱平衡方面有非常重要的意义：①可以区分代谢性酸中毒的类型；②AG>16提示可能有代谢性酸中毒，AG>30则肯定有代酸性酸中毒；③AG对诊断某些混合性酸碱平衡紊乱有重要价值。
第6题：
什么叫阴离子间隙？其正常值为多少？在评价酸碱平衡方面有何临床意义？
正确答案: 阴离子间隙（AG）是指血清中未测定的阴离子量减去未测定的阳离子量的差值。AG的正常平均值为12mEq／L，波动范围是（12±2）mEq／L。AG是近年来提出的评价酸碱平衡的重要指标。AG的测定对区分不同类型的代谢性酸中毒和诊断某些混合型酸碱平衡紊乱有重要意义。
第7题：
简述何谓滚动是计划？其有何优点？
正确答案: 滚动式计划是一种短期计划、中期计划和长期计划有机结合起来，根据计划的执行情况和环境变化情况，定期修订未来计划，并逐渐向前推移的方法。
优点：
1、计划前后期衔接紧密，能更好地反映企业经营活动的连续性。
2、计划能真正结合客观条件的变化，适时调整，提高准确性和指导性。
3、长期计划于短期计划以及短期计划中的年度计划与月度计划的衔接，即使不平衡也可及时修订，是各种计划不至于相互脱节。
第8题：
何谓骨龄?有何临床意义?
参考答案：骨骼生长发育过程中，骺软骨出现二次骨化中心和骨骺线消失的时间称为骨龄。测量骨龄可了解骨骼的生长发育状况。与正常标准骨龄相比较，可提示骨骼生长发育过程的过速或迟缓。骨龄迟缓常见于克汀病、侏儒症、佝偻病、慢性营养不良等。骨龄提前见于肾上腺皮质增生或肿瘤、生殖细胞瘤和血友病等。正常骨龄因种族、地区和性别而有所差异，故正常标准有一定的范围，应用时应充分考虑这些因素。
第9题：
何谓周围血管征？有何临床意义？
正确答案: 脉压增大时在周围血管出现的体征称为周围血管征。周围血管征包括：与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）、颈动脉明显搏动、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、杜氏双重杂音等。主要见于主动脉瓣关闭不全、严重贫血、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进等患者。
第10题：
何谓肌张力增加？其表现形式有哪些？各有何临床意义？
正确答案:肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感，作被动运动时阻力增力口。或表现为：
（1）痉挛性：在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀现象，见于锥体束损害。
（2）强直性：指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害；如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤，当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称齿轮强直。