医学临床三基(医师)
试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。
题目
试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。
参考答案和解析
正确答案:
基本特征是血浆H2CO3浓度原发性增高，PaCO2大于6．25kPa(46mmHg)，AB升高，AB大于SB，肾脏代偿调节后，SB、BB也可增高，BE正值增大。
引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是CO2排出障碍或CO2吸入过多。临床上多数是由于通气功能不足而致的CO2排出受阻，常见于呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸廓病变和肺部疾病。
引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是CO2排出障碍或CO2吸入过多。临床上多数是由于通气功能不足而致的CO2排出受阻，常见于呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸廓病变和肺部疾病。
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相似问题和答案
第1题：
深大呼吸产生的原因为
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
答案：D
解析：
第2题：
简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。
正确答案: 基本特征是因通气过度所引起的血浆H2CO3浓度原发性减少，PaCO2下降，AB小于SB，经肾脏代偿调节后，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。引起呼吸性碱中毒的原因：①低张性缺氧；②精神性通气过度(如癔病发作时)；③代谢过盛(如发热、甲亢)；④某些药物的作用(如水杨酸)；⑤呼吸机使用不当造成通气量过大等。
第3题：
试述呼吸性酸中毒的诊断要点和处理原则。
正确答案：
第4题：
试述代谢性酸中毒的最基本特征及常见原因。
正确答案:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO-3浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时pH值下降，PaCO2代偿性降低。其常见产生原因：
(1)体内酸性物质产生过多。
(2)肾脏排酸功能障碍。
(3)体内碱丢失过多。
(4)血清钾浓度增高。
第5题：
试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。
正确答案: 基本特征是血浆HCO3-浓度原发性升高，血浆中SB、AB、BB均增高，同时PaCO2也可发生代偿性增加，BE正值增大。引起代谢性碱中毒的常见原因：
(1)酸丢失过多，如胃酸丢失过多或经肾丢失H+过多；
(2)碱性药物输入过多；
(3)血清钾降低；
(4)血氯降低。
第6题：
试述肾功能衰竭代谢性酸中毒的产生原因。
正确答案:⑴酸性代谢产物潴留；
⑵肾小管重吸收碳酸氢盐能力减退；
⑶远曲肾小管排泄氢离子和生成氨能力减退；
⑷腹泻或药物导泻等造成肠液丢失。
第7题：
试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
正确答案: 代谢性酸中毒的基本特征是血浆HCO3-浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时pH值下降。PaCO2代偿性降低。 引起代谢性酸中毒的原因：①固定酸产生过多；②肾脏排酸功能障碍；③体内碱丢失过多；④血清钾增高；⑤含氯制剂的过量使用。
第8题：
试述使用呼吸机的主要并发症及其产生原因。
正确答案：使用呼吸机的主要并发症及其产生原因如下：①有效通气量不足，表现为低氧血症和高碳酸血症;②通气过度，多由于潮气量过大或呼吸频率过快所致的通气量过大，表现为低碳酸血症;③呼吸道阻塞，多为分泌物阻塞呼吸道或气管导管固定不当导致单肺通气，表现为呼吸道压力异常升高;④肺部感染，为呼吸机治疗期间最常见的并发症;⑤气压伤，多由于呼吸机使用不当或呼吸道压力太高导致肺大疱、气胸、皮下气肿、纵隔气肿等。
第9题：
试述盾构基座变形的现象及产生的原因。
正确答案: 1、现象
盾构进出洞过程中，盾构基座发生变形，使盾构掘进轴线偏离了隧道的设计轴线。
2、原因分析
（1）盾构基座的中心夹角轴线与隧道设计轴线不平行，则盾构在基座上纠偏产生了过大的侧向力；
（2）盾构基座的整体刚度、稳定性不够，或局部构件的强度不足；
（3）盾构姿态控制不好，盾构推进轴线与基座轴线产生较大夹角，导致盾构基座受力不均匀；
（4）盾构基座的固定方式考虑不周，固定不牢靠。
第10题：
试述渠道产生冲刷的原因及防治措施。
正确答案: 渠道长生冲刷的主要动力式流速，防止冲刷就需要防止渠道的平均流速不能超过渠道土壤抗冲能力的限度。这个限度称为“临界冲刷流速”，临界流速的大小取决于很多因素，如土壤、坡降、流量、水涤等。具体有以下防治措施：
（1）修建跌水、陡坡、潜堰、砌石护坡护底等，调整渠道比降，减缓流速和提高抗冲能力，达到防冲的目的。
（2）当渠道弯曲过急、水流不顺，造成凹岸冲刷时，可采取加大弯曲半径、裁弯取直的办法，使水流平顺，避免冲刷；也可以采取浆砌石或混凝土衬砌冲刷段，以提高其抗冲能力。
（3）当渠道土质不好，施工质量差，又未采取衬砌措施，引起大范围冲刷时，可采取渠床夯实或渠道衬砌等措施，提高渠道稳定性，以防止冲刷。
（4）当渠道管理不善，流量突增猛减，水流淘刷或漂浮物撞击渠坡时，应加强管理，科学调控，保持流量均匀，消除漂浮物。