医学临床三基(医师)

上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。

题目

上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。

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第1题：

上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色

A.50～80ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.500ml


正确答案：A
上消化道出血时粪便呈黑色或褐色、质软且富有光泽，故称柏油样便。上消化道出血量超过50ml时，可见到柏油样便。服用铁剂、活性炭之后也可排出黑色便，但无光泽，隐血试验为阴性。

第2题：

临床判断消化道出血完全停止的最可靠试验指标是

A．粪便的外观

B．粪便镜检无红细胞

C．粪便隐血试验阴性

D．粪胆红素试验阴性

E．粪胆素试验阴性


正确答案：C
隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。

第3题：

不能反映上消化道出血已经停止的实验室指标的是

A、血沉

B、网织红细胞计数

C、尿素氮

D、血红蛋白测定

E、大便隐血试验


参考答案：A

第4题：

有关判断胃出血已停止的指标．错误的是

A.肠鸣音不再亢进
B.呕血停止
C.大便仍为黑色
D.Hb未继续下降
E.呕血由鲜红色转咖啡色

答案：C
解析：

第5题：

服用铁剂后可排出黑粪的原因是

A、引起肠黏膜破溃出血

B、引起上消化道出血

C、腐蚀肠壁血管引起出血

D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E、铁剂颜色本身就为黑色


参考答案：D

第6题：

上消化道出血者的大便性状常为


正确答案：A
柏油样便见于上消化道大量出 血患者。

第7题：

出血未停止

A.上消化道出血患者，在补液充足.尿量正常的情况下，尿素氮持续升高

B.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出

C.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300 ML

D.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降

E.上消化道出血后，体温升高至38℃


正确答案：A

第8题：

试述上消化道出血出血是否停止的判断方法。


参考答案：①反复呕血，或黑便次数增多；②周围循环衰竭的表现经治疗未明显改善，或暂好转又有波动，中心静脉压不稳定；③RBC、Hb、血细胞比容持续下降，网织红细胞计数持续增高；④补液与尿量足够的情况下血清BUN持续或再次升高。

第9题：

关于粪便颜色的说法，错误的是

A.直肠癌患者大便可鲜红色
B.阿米巴痢疾可出现白色便
C.正常人的粪便多为黄色或褐色
D.上消化道出血者多为黑色便
E.婴儿的粪便常常为黄绿色

答案：B
解析：
阿米巴痢疾可见脓便及脓血便，以血为主，血中带脓，呈果酱样。因此本题选项B说法错误。

第10题：

A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
D.上消化道出血后，体温升高至38℃
E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml

出血未停止( )

答案：C
解析：

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