医学临床三基(医师)
硅沉着病的基本病变是什么？其并发症有哪些？
题目
硅沉着病的基本病变是什么？其并发症有哪些？
参考答案和解析
正确答案:
硅沉着病简称硅肺（旧称矽肺），其基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。其并发症有
①肺结核病。
②慢性肺源性心脏病。
③肺部感染和阻塞性肺气肿。
①肺结核病。
②慢性肺源性心脏病。
③肺部感染和阻塞性肺气肿。
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相似问题和答案
第1题：
对硅沉着病具有诊断意义的病变是（ ）。
正确答案：D
第2题：
接触粉尘1～2年发生的硅沉着病，属何种硅沉着病
A.硅沉着病
B.晚发性硅沉着病
C.硅酸盐肺
D.肺尘埃沉着病
E.速发性硅沉着病
参考答案：E
第3题：
晚发型硅沉着病是指
A、接触矽尘20年后才出现的硅沉着病
B、矽尘作业工人在50岁以后出现的硅沉着病
C、脱离矽尘作业后即出现的硅沉着病
D、脱离矽尘作业若干年后才发现的硅沉着病
E、以上都不是
参考答案：D
第4题：
接触石棉粉尘可引起何种肺尘埃沉着病（）
- A、硅沉着病
- B、晚发性硅沉着病
- C、硅酸盐肺
- D、肺尘埃沉着病
- E、速发性硅沉着病
正确答案:C
第5题：
关于肺硅沉着症，下列哪项是错误的？
A.是一种常见职业病 B.脱离硅尘作业环境后病变不再进一步发展
C.硅结节中央常形成空洞 D.基本病变为硅结节和肺组织弥漫性纤维化
A.是一种常见职业病 B.脱离硅尘作业环境后病变不再进一步发展
C.硅结节中央常形成空洞 D.基本病变为硅结节和肺组织弥漫性纤维化
答案：B
解析：
硅尘颗粒引起硅肺的发病机制目前认为主要与SO2的性质和巨噬细胞有关。当 硅尘被巨噬细胞 吞噬后,SiO2与水结合形成硅酸，使溶酶体通透性增高或破裂，释放多种溶酶体酶导致巨噬细胞 崩解自溶，同时释放硅尘，游离的硅尘乂可被其他巨噬细胞再吞噬；被激活的巨噬细胞 形成的 氧自由基可直接损伤细胞质膜；巨噬细胞 释放的多种细胞因子和炎性介质可引起肺组织的炎症反应、成 纤维细胞增生和胶原沉积，导致肺纤维化。由于巨噬细胞 破裂再释放出的硅尘使肺部病变不断发展和 加重，因此即使患者脱离硅尘作业环境，肺部病变仍会继续发展。
第6题：
接触石棉粉尘可引起何种肺尘埃沉着病
A.硅沉着病
B.晚发性硅沉着病
C.硅酸盐肺
D.肺尘埃沉着病
E.速发性硅沉着病
参考答案：A
第7题：
硅沉着病的特征性病变是
A.类上皮肉芽肿
B.胸膜呈斑状增厚
C.硅沉着病空洞
D.硅结节
E.肺间质纤维化
B.胸膜呈斑状增厚
C.硅沉着病空洞
D.硅结节
E.肺间质纤维化
答案：D
解析：
硅沉着病的特征性病变是硅结节。
第8题：
此种硅沉着病属何种类型
A．晚发型硅沉着病
B．硅沉着病
C．速发型硅沉着病
D．滑石肺尘埃沉着病
E．煤硅沉着病
正确答案：B
第9题：
关于硅沉着病的叙述，下列有哪些不正确( )
A.硅沉着病的致病因子是二氧化硅尘粒
B.以5μm大小的矽尘致病能力最强
C.晚期导致肺门淋巴结的病变
D.病变以肺组织下叶及背侧为明显
B.以5μm大小的矽尘致病能力最强
C.晚期导致肺门淋巴结的病变
D.病变以肺组织下叶及背侧为明显
答案：B,C,D
解析：
矽尘粒子越小，分散度越高，吸入机会越多，致病作用亦越强。小于5μm的矽尘才能吸入肺泡并进入肺泡间隔，引起病变。而以1～2μm的矽尘微粒引起的病变最严重。肺内病变发生于淋巴道阻塞之后。沉积于肺间质内(不是肺泡内)的矽尘量多，引起肺巨噬细胞局灶性聚积，导致矽结节形成；矽尘散在分布则引起弥漫性肺间质纤维化。病变以近肺门区为明显。早期，肺内病变出现之前，先有淋巴结的病变。
第10题：
脱离粉尘作业>1年发生的硅沉着病，属何种硅沉着病（）
- A、硅沉着病
- B、晚发性硅沉着病
- C、硅酸盐肺
- D、肺尘埃沉着病
- E、速发性硅沉着病
正确答案:B