医学临床三基(医师)

初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌内注射度冷丁E、立即剖宫产

题目

初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )

  • A、肥皂水灌肠
  • B、人工破膜
  • C、静脉滴注小剂量缩宫素
  • D、肌内注射度冷丁
  • E、立即剖宫产
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第1题:

初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是

A、肥皂水灌肠

B、人工破膜

C、静脉滴注小剂量缩宫素

D、肌肉注射哌替啶

E、立即行剖宫产


参考答案:E

第2题:

陈女士,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,先露头平坐骨棘平面,其处理应首选的是( )

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量缩宫素

D.肌注哌替啶

E.心理安慰


正确答案:D

第3题:

初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,S=0。应首选以下哪项处理

A、灌肠

B、人工破膜

C、静脉滴注小剂量缩宫剂

D、肌内注射哌替啶

E、立即剖宫产


参考答案:D

第4题:

初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是

A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.静脉滴注小剂量缩宫素
D.肌肉注射哌替啶
E.立即行剖宫产

答案:D
解析:

第5题:

初孕,35岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,呼痛不已,查子宫处于高张状态,宫颈口3h无进展,诊断为

A.原发性子宫收缩无力

B.假临产

C.子宫收缩过强

D.继发宫缩无力

E.不协调性子宫收缩乏力


正确答案:E

第6题:

初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查体:LOA,已入盆,胎心率170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为( )。


正确答案:D

第7题:

初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦燥不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/min,宫口开大1+cm,面胎先露SO,其处理首选哪项()

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量缩宫素

D.肌注度冷丁

E.立即剖宫产


正确答案:D

第8题:

关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()

A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产

B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久

C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术

E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫El开全,先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。

第9题:

初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了

A.子痫

B.DIC

C.羊水栓塞

D.重型胎盘早剥

E.子宫破裂


正确答案:C

第10题:

初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了()。

  • A、子痫
  • B、DIC
  • C、羊水栓塞
  • D、重型胎盘早剥
  • E、子宫破裂

正确答案:C

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