医学临床三基(医师)
治疗闭角型青光眼的首选药物是（）A、1%阿托品B、0.5%庆大霉素C、0.5%可的松D、1%普鲁卡品E、呋塞米
题目
治疗闭角型青光眼的首选药物是（）
- A、1%阿托品
- B、0.5%庆大霉素
- C、0.5%可的松
- D、1%普鲁卡品
- E、呋塞米
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第1题：
激光周边虹膜切除术适用于下列哪种类型的青光眼( )
A、急性闭角型青光眼间歇期
B、急性闭角型青光眼临床前期
C、继发性闭角型青光眼（瞳孔阻滞）早期
D、原发性开角型青光眼
E、慢性闭角型青光眼早期
参考答案：ABCE
第2题：
慢性闭角型青光眼应如何治疗？
正确答案:（1）早期慢性闭角型青光眼，可行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。
（2）激光虹膜周边切除1周后，尽管虹膜周切口通畅，应用弱散瞳剂散瞳（如托吡卡胺）时如眼压升高，高褶虹膜综合征可确诊。然后用弱缩瞳剂（如0.5％～1％毛果芸香碱，3～4次／d）或行周边虹膜成形术。
（3）对进展期及晚期的患者，应尽早做青光眼滤过手术。
（4）对侧眼的处理应行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。
第3题：
下列有关氩激光周边虹膜成形术适应证的描述中，错误的是
A、药物治疗无效的急性期原发性闭角型青光眼
B、高褶虹膜综合征
C、与晶状体相关的闭角型青光眼
D、原发性开角型青光眼
E、氩激光小梁成形术前的辅助治疗(加宽前房角)
参考答案：D
第4题：
下列哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点（）
- A、可用药物治疗
- B、视野损害
- C、眼红、痒、视力下降
- D、眼压升高时，房角开放
- E、眼压升高
正确答案:A,B,C,E
第5题：
试述闭角型青光眼和开角型青光眼的治疗原则。
正确答案: (1)闭角青光眼治疗凉则：①先用缩瞳剂、β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后，应及时选择适当手术，防止再发。
(2)开角青光眼治疗原则：①先用药物治疗，眼压若不能控制正常或视乳头和视野逐渐受到损害时，应考虑手术治疗；②先用低浓度降眼压药物，眼压未能控制，应改用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降眼压时间，决定每天滴药次数，以保证在24小时内均有有效药物浓度维持。必要时睡前改用眼膏涂眼③长期应用某种抗青光眼药物而出现药效降低时，可改用其他降眼压药物或联合用药。
第6题：
治疗闭角型青光眼应选用 （ ）
正确答案：D
第7题：
简述急性闭角型青光眼的分期及治疗
正确答案: ⑴临床前期
⑵先兆期
⑶急性发作期
⑷间歇期
⑸慢性期
⑹绝对期。
急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。
⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。
⑵急性发作期
①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。
②碳酸酐酶抑制剂：房水分泌减少
③缩瞳剂：促进房水引流保护房角粘连
④其他房水抑制剂：有效协助眼压的控制
⑤其他药物
⑥手术治疗。
⑶间歇期：施行周边虹膜切开术，解除瞳孔阻滞防止房角关闭。
⑷慢性期：滤过性手术。
⑸绝对期：疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。
第8题：
治疗闭角型青光眼的首选药物是( )。
A．毛果芸香碱
B．新斯的明
C．加兰他敏
D．阿托品
E．去甲肾上腺素
正确答案：A
A【解析】毛果芸香碱能缩瞳，降低眼内压，调节痉挛（近视）。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。
A【解析】毛果芸香碱能缩瞳，降低眼内压，调节痉挛（近视）。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。
第9题：
有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角N，C／D0．2。应属于（）
- A、急性闭角型青光眼临床前期
- B、急性闭角型青光眼大发作期
- C、急性闭角型青光眼小发作期
- D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
- E、急性闭角型青光眼慢性期
正确答案:D
第10题：
闭角型青光眼的首选药物是（）
- A、1％阿托品
- B、0.5％庆大霉素
- C、0.5％可的松
- D、1％普鲁卡品
- E、以上都不是
正确答案:D