医学临床三基(医师)

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,可以引起哪些器官的淤血性改变?

题目

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,可以引起哪些器官的淤血性改变?

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第1题:

下述哪种病变不会引起远隔器官梗死()。

A、风湿性二尖瓣狭窄

B、心肌梗死

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、高血压性心脏病


正确答案:D

第2题:

下述哪种病变不会引起远隔器官梗死

A.高血压性心脏病
B.风湿性二尖瓣狭窄
C.心肌梗死
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.心脏室壁瘤

答案:A
解析:
此题考核学生对心腔内血栓形成机制的理解。常见错误:选B,忽略了二尖瓣狭窄时扩大的左心房内可形成层状血栓,脱落后可引起肾、脾、脑等远隔器官梗死。正确答案是A。除非受累心脏的冠状动脉同时合并动脉粥样硬化,高血压性心脏病自身很少引起心血管内膜的血栓形成。亚急性细菌性心内膜炎疣状赘生物、冠心病心肌梗死及其继发室壁瘤内膜附壁血栓等,都有可能脱落引起远隔器官血管栓塞和梗死。

第3题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈( )


正确答案:A

第4题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时可以引起哪+些器官的淤血性改变?


正确答案: (1)心脏:左心房扩大,严重时右室、右房也扩大。
(2)肺脏:淤血、水肿及漏出性出血,长期慢性肺淤血可引起肺褐色硬化。
(3)大循环淤血:各脏器淤血水肿,肝脏淤血肿大。长期慢性肝淤血,可引起槟榔肝。

第5题:

某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”,其主要诊断为()

  • A、慢性风湿性心脏病活动期
  • B、慢性风湿性心脏病
  • C、风湿性二尖瓣狭窄
  • D、风湿性二尖瓣闭锁不全
  • E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全

正确答案:E

第6题:

下述哪种病变不会引起远隔器官梗死

A:风湿性二尖瓣狭窄

B:亚急性细菌性心内膜炎

C:心肌梗死

D:心脏室壁瘤

E:高血压性心脏病


正确答案:E
解析:此题考核学生对心腔内血栓形成机制的理解。常见错误:选风湿性二尖瓣狭窄,忽略了二尖瓣狭窄时扩大的左心房内可形成层状血栓,脱落后可引起肾、脾、脑等远隔器官梗死。正确答案是高血压性心脏病。除非受累心脏的冠状动脉同时合并动脉粥样硬化,高血压性心脏病自身很少引起心血管内膜的帆栓形成。亚急性细菌性心内膜炎疣状赘生物、冠心病心肌梗死及其继发室壁瘤内膜附壁血栓等,都有可能脱落引起远隔器官血管栓塞和梗死。

第7题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起的右心衰竭可致收缩期负荷过重

A

B



第8题:

该患者此时的诊断是

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭


正确答案:B

第9题:

简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症。


正确答案: ①心房纤颤;②急性肺水肿;③血栓栓塞;④右心室衰竭;⑤感染性心内膜炎;⑥肺部感染。

第10题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能引起淤血性改变的器官有()

  • A、心脏
  • B、肺
  • C、肝脏
  • D、脾
  • E、肾

正确答案:A,B,C,D,E

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