医学临床三基(医师)
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相似问题和答案
第1题：
我国肝硬化最常见的病因是()。
A.中毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.病毒性肝炎
D.营养不良性肝炎
E.血吸虫病性肝炎
参考答案：C
第2题：
简述干扰素治疗病毒性肝炎的机制。
正确答案:干扰素通过激活细胞内酶系统，降解病毒RNA，可直接抑制丙肝病毒复制，亦可通过乙肝病毒C抗原进入细胞对病毒脱壳、翻译、装配等过程干扰而抑制HBV复制。干扰素除能有效抑制肝炎病毒在细胞内复制外，还具有增强自然杀伤细胞活性（NKCA）、调节免疫、调动杀伤细胞攻击病毒、激活抗原，对肝细胞恢复和保护正常肝细胞起作用。
第3题：
妊娠合并病毒性肝炎的治疗原则中哪项是错误的
A、注意休息，加强营养
B、高糖类饮食
C、低脂肪饮食，以防肝昏迷
D、保肝治疗
E、防治产后出血
参考答案：C
第4题：
除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还需要进行（）
- A、对症治疗
- B、足够的休息、营养为主
- C、避免饮酒、过劳
- D、抗病毒治疗
- E、避免损害肝脏药物
正确答案:D
第5题：
对于病毒性肝炎有辅助帮助的营养剂（）和大豆磷脂。
正确答案:维生素C
第6题：
急性病毒性肝炎的治疗原则是（）
A隔离
B休息
C合理营养
D严禁饮酒和使用肝损伤药物
A,B,C,D
略
第7题：
简述病毒性肝炎标志物检测
正确答案: （一）甲型肝炎病毒标志物检查1.抗-HAVIgM于HAV感染1周后产生，血中持续3～6个月，是早期诊断甲肝的特异性抗体。2.抗-HAVIgG代表着抗-HAV总抗体，甲肝初期血中滴度已有升高，2～3个月达高峰，病愈后可长期存在，对流行病学调查和接种疫苗效果的观察有重要意义。
（二）乙型肝炎病毒标志物检测1.HBsAg及抗-HBs测定HBsAg具有抗原性，不具有传染性。HBsAg是感染HBv的标志，见于HBV携带者或乙肝患者。抗-HBs一般在发病后3～6个月才出现，是一种保护性抗体。抗-HBs阳性，见于注射过乙型肝炎疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，对HBV已有了免疫力。2.抗-HBc测定乙肝病毒核心抗原临床不作为常规检查项目，但可检测核心抗体。抗-HBc不是中和抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标，主要有IgM和IgG两型。抗-HBcIgM是机体感染HBV后出现最早的特异性抗体，滴度较高，但持续时间较短，病愈后6～18个月即可消失。抗-HBcIgM阳性，是诊断急性乙肝和判断病毒复制的重要指标，并提示有强传染性。抗-HBcIgG在机体感染HBV后1个月左右开始升高，能反映抗-HBc总抗体的情况。其阳性高滴度，表明患有乙型肝炎且HBV正在复制；抗-HBcIgG阳性低滴度，则是HBV既往感染的指标，可在体内长期存在，有流行病学意义。3.HBeAg及抗-HBe测定HBeAg阳性表示有HBV复制，传染性强。抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着HBV大部分已被清除或抑制，是传染性降低的一种表现。抗-HBe并非保护性抗体，它不能抑制HBV的增殖。HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性俗称"大三阳"，提示HBV正在大量复制，有较强的传染性；HBsAg、抗-HBe及抗-HBc阳性俗称"小三阳"，提示HBV复制减少，传染性已降低。
（三）丙型肝炎病毒标志物检测1.丙型肝炎抗体的检测丙型肝炎抗体是有传染性的标志而不是保护性抗体。①抗-HCVIgM阳性见于急性丙型肝炎患者，发病后4周即可阳性，持续1～4周，6个月内不能转阴者提示转为慢性丙型肝炎；②抗-HCVIgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80％～90％的患者抗-HCVIgG阳性。2.HCV-RNA的检测HCV感染后1～2周即可从血中检出HCV-RNA，HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强，治愈后很快消失。
第8题：
关于拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎，叙述错误的是
A、拉米夫定为一种反转录酶抑制剂，具有抑制乙型病毒性肝炎病毒复制的功能
B、适用于急性乙型病毒性肝炎
C、拉米夫定不能清除乙型病毒性肝炎病毒感染细胞核内的cccDNA
D、治疗期间可能出现乙型病毒性肝炎的病毒变异
E、拉米夫定为核苷类抗病毒药物
参考答案：B
第9题：
我国肝硬化最常见的病因是（）
- A、病毒性肝炎
- B、酒精性肝炎
- C、自身免疫性肝炎
- D、中毒性肝炎
- E、营养不良性肝炎
正确答案:A
第10题：
病毒性肝炎的治疗原则哪项不正确（）
- A、急性肝炎予以保肝及支持治疗
- B、急性丙肝可以予以抗病毒治疗
- C、慢性肝炎抗病毒治疗基础上的综合治疗
- D、重型肝炎予以支持对症治疗
- E、各型肝炎都应积极寻找肝源，准备进行肝移植
正确答案:E