重庆住院医师普通外科

女,26岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠两个月余.诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是()A、131I治疗B、抗甲状腺药物治疗C、终止妊娠D、甲状腺大部切除E、心得安治疗

题目

女,26岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠两个月余.诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是()

  • A、131I治疗
  • B、抗甲状腺药物治疗
  • C、终止妊娠
  • D、甲状腺大部切除
  • E、心得安治疗
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第1题:

患者女,39岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率100次/分,律齐。疑为亚急性甲状腺炎,应首先考虑的诊断是( )

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


参考答案:E

第2题:

女,26岁,首次妊娠2个月余伴甲亢,查体:甲状腺肿大,有轻度压迫症状,最合适的治疗是

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠加手术治疗

D.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

E.终止妊娠加131Ⅰ治疗


正确答案:B

第3题:

女,50岁,患甲状腺结节性肿大10年,近5个月来甲状腺肿大增快,感呼吸不畅,不能平卧,为求治愈最佳选择的治疗方法是

A、口服复方碘液

B、双侧甲状腺次全切除

C、气管切开

D、口服甲状腺素片

E、甲状腺结节摘除术


参考答案:B

第4题:

女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法是


正确答案:B

第5题:

女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是

A.131I治疗

B.抗甲状腺药物治疗

C.终止妊娠

D.甲状腺大部切除

E.普萘洛尔(心得安)治疗


正确答案:D

第6题:

患者女,39岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率100次/分,律齐。应首先考虑的诊断是()

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


【正确答案】E
【答案解析】 结合患者的性别、年龄以及患者的症状可以初步考虑为亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎临床表现
(1)临床特点 多发于20~50岁的成人,男女之比为1:(3~4)。起病急骤,初起常有发热、畏寒、全身不适等症状。
(2)症状 特征性的甲状腺部位疼痛,常向下颌、耳部及枕骨放射,少数可无疼痛;一过性甲状腺毒症表现。
(3)体征 甲状腺轻度结节性肿大,质地中等,压痛明显,常位于一侧,或一侧消失后又在另一侧出现。

第7题:

患者,女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采取的治疗方法是

A、多吃含碘食物

B、服用甲状腺素片

C、服用硫氧嘧啶类药

D、服用复方碘化钾液

E、甲状腺大部切除术


参考答案:E

第8题:

一氧化碳中毒主要是急性中毒。轻度中毒表现为头昏、眼花、剧烈头痛、耳鸣、颈部压迫感和搏动感,并伴有恶心、呕吐、心悸、四肢无力等,甚至出现短的昏厥。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第9题:

女,26岁,首次妊娠2个月余伴甲亢,查体:甲状腺肿大,有轻度压迫症状,最适的治疗是( )。


正确答案:E

第10题:

女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲状腺功能亢进症,最有效的治疗方法是

A.131I治疗

B.抗甲状腺药物治疗

C.终止妊娠

D.甲状腺大部分切除

E.普萘洛尔(心得安)治疗


正确答案:D
甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢是目前最有效的治疗方法,能使90%~95%的病人获得痊愈。此患者有心悸、呼吸不畅、压迫感,是甲状腺功能亢进症的手术指征。甲状腺功能亢进症对妊娠可造成不良影响,而妊娠又可能加重甲亢,故妊娠早、中期的甲状腺功能亢进症病人具有手术适应证者应考虑手术治疗。考点:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的治疗

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