生物学
叙述伤寒杆菌导致肠热症的致病物质及致病机制。
题目
叙述伤寒杆菌导致肠热症的致病物质及致病机制。
参考答案和解析
正确答案:
致病物质：侵袭力，内毒素，肠毒素
致病机制：细菌经口进入消化道，若未被胃酸杀死则到达小肠，借助菌毛黏附于小肠黏膜表面，进而穿过肠黏膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织，被吞噬细胞吞噬并在吞噬细胞内生长繁殖，部分细菌通过淋巴液到达肠系膜淋巴结大量繁殖后，经胸导管进入血流引起第一次菌血症，患者出现发热，乏力，全身酸痛等症状。细菌随血流至骨髓，肝，脾，肾，胆囊等器官，被吞噬细胞吞噬，并大量生长繁殖后再次释放入血，引起第二次菌血症，患者出现持续高热，相对缓脉，表情淡漠，肝脾肿大及全身中毒症状及体征，外周血白细胞减少部分患者出现玫瑰疹。胆囊中的细菌随胆汁进入肠道，一部分随粪便排出，另一部分可再次侵入肠壁淋巴组织，使已致敏的肠壁发生Ⅳ型超敏反应，引起局部坏死和溃疡，严重者发生肠出血和肠穿孔。
致病机制：细菌经口进入消化道，若未被胃酸杀死则到达小肠，借助菌毛黏附于小肠黏膜表面，进而穿过肠黏膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织，被吞噬细胞吞噬并在吞噬细胞内生长繁殖，部分细菌通过淋巴液到达肠系膜淋巴结大量繁殖后，经胸导管进入血流引起第一次菌血症，患者出现发热，乏力，全身酸痛等症状。细菌随血流至骨髓，肝，脾，肾，胆囊等器官，被吞噬细胞吞噬，并大量生长繁殖后再次释放入血，引起第二次菌血症，患者出现持续高热，相对缓脉，表情淡漠，肝脾肿大及全身中毒症状及体征，外周血白细胞减少部分患者出现玫瑰疹。胆囊中的细菌随胆汁进入肠道，一部分随粪便排出，另一部分可再次侵入肠壁淋巴组织，使已致敏的肠壁发生Ⅳ型超敏反应，引起局部坏死和溃疡，严重者发生肠出血和肠穿孔。
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相似问题和答案
第1题：
伤寒杆菌的致病特点中，肠热症后期与肠壁坏死、出血有关的，除了内毒素还有
A.变态反应
B.Vi抗原
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛
正确答案：A
伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。
伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。
第2题：
关于致病性行为模式的叙述，正确的是
A:致病性行为模式如A型性格常导致肿瘤
B:致病性行为模式如A型性格常导致冠心病
C:致病性行为模式如C型性格常导致心血管疾病
D:致病性行为模式如B型性格常导致肿瘤
E:疑病是预防疾病的行为，不是致病性行为模式
B:致病性行为模式如A型性格常导致冠心病
C:致病性行为模式如C型性格常导致心血管疾病
D:致病性行为模式如B型性格常导致肿瘤
E:疑病是预防疾病的行为，不是致病性行为模式
答案：B
解析：
致病性行为模式，包括A型性格常导致冠心病，C型性格常导致肿瘤发生。疑病是一种不良的疾病行为。
第3题：
伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是
A:外毒素
B:Vi抗原
C:变态反应
D:鞭毛
E:内毒素
正确答案：A
解析：伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。
解析：伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。
第4题：
以外毒素作为主要致病物质的细菌是（）
- A、脑膜炎球菌
- B、痢疾杆菌
- C、霍乱弧菌
- D、伤寒杆菌
正确答案:C
第5题：
简述致病性葡萄球菌的重要致病物质及所致疾病.
正确答案: （1）致病性葡萄球菌的主要致病物质有：①血浆凝固酶；②葡萄球菌溶血毒素；③杀白细胞毒素；④肠毒素；⑤表皮溶解毒素；⑥SPA；⑦TssT-1.
（2）葡萄球菌所致疾病有两大类：①化脓性感染.局部化脓性感染及全身型感染.②毒素性疾病.食物中毒，烫伤样皮肤综合征，葡萄球菌性肠炎及毒性休克综合征.
第6题：
A.鞭毛
B.Vi抗原
C.内毒素
D.外毒素
E.变态反应伤寒杆菌的致病特点中
B.Vi抗原
C.内毒素
D.外毒素
E.变态反应伤寒杆菌的致病特点中
肠热症的发生与之无关的是
答案：D
解析：
鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性并与致病性有关，例如沙门氏菌的鞭毛抗原即H抗原，具有使菌体穿透肠黏液层侵及肠黏膜上皮细胞的功能。增强抗吞噬作用的菌体表面结构：包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）及表面抗原（K抗原、Vi抗原）；以及细菌胞外酶，如血浆凝固酶可增强细菌抗吞噬能力，透明质酸酶、链激酶和DNA酶，均增强细菌的扩散能力。内毒素引起发热等全身反应。
第7题：
叙述阴道毛滴虫对宿主的致病机制。
正确答案: 阴道毛滴虫对宿主的致病机制主要有：
（1）.虫体本身毒力：滴虫产生毒素、机械活动及吞噬作用使附着处上皮细胞破坏。
（2）.破坏阴道自净作用。
（3）.阴道滴虫可吞噬精子，其分泌物阻碍精子存活，与不孕症有关。
第8题：
致病性大肠杆菌能引起
A.婴儿腹泻
B.细菌性痢疾
C.肠热症
D.流感
E.脑膜炎
参考答案：A
第9题：
伤寒杆菌免疫以（）为主。肠热症后可获得（）
正确答案:细胞免疫；牢固免疫力
第10题：
叙述EHEC的致病物质与所致相关疾病HUS的作用机制。
正确答案: 致病物质：黏附素，志贺祥毒素
作用机制：黏附素使细菌紧密黏附在肠道和泌尿道黏膜上皮细胞上，避免因肠蠕动、肠分泌液和尿液的冲刷作用而被排出体外。志贺祥毒素可破坏核糖体，使蛋白质合成障碍致细胞受损或死亡，可致血性腹泻，可选择性破坏肾小球内皮细胞，受损的内皮细胞启动凝血系统，促进白细胞和血小板黏附在内皮细胞上。