儿童保健(医学高级)
某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助（）A、血常规B、血培养C、血清胆红素测定D、肝功能检查E、腹部B超检查
题目
某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助（）
- A、血常规
- B、血培养
- C、血清胆红素测定
- D、肝功能检查
- E、腹部B超检查
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女，孕34周分娩出生，出生体重1 300g，生后1天吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。判断该儿应为
A、足月儿
B、早产儿
C、足月小样儿
D、超低体重儿
E、正常体重儿
第2题：
发生该病的最根本原因是
A.肺液的吸收延迟
B.羊水吸入过多
C.肺表面活性物质少
D.宫内感染
E.剖宫产
第3题：
孕38周，新生儿体重3250克，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于
A、正常儿
B、高危儿
C、新生儿脑缺血
D、早产儿
E、新生儿窒息
第4题：
一新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。该婴儿的诊断最合适的是（）
- A、新生儿窒息，早产儿
- B、新生儿窒息，早产儿，小于胎龄儿
- C、新生儿窒息
- D、早产儿，小于胎龄儿
- E、新生儿窒息，小于胎龄儿
正确答案:B
第5题：
最可能的诊断是
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.吸入性肺炎
E.先天性心脏病
[分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为：生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现为：呼吸急促（>60/分），为增加肺泡通气量，代偿潮气量的减少；鼻扇为增加气道横截面积，减少气流阻力；呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留产生正压，防止肺泡萎陷；吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果，以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足，常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷，体格检査可见胸廓扁平；因潮气量小而听诊呼吸音减低，肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏，其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸，本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症，故最根本治疗措施为机械通气。
第6题：
男婴，孕34周分娩出生，出生体重1300g，生后1天吸吮欠佳，睾丸未降，皮肤毳毛多。
诊断为
A．足月儿
B．早产儿
C．超低体重儿
D．足月小样儿
E．正常体重儿
第7题：
发生该病的最根本原因是
B.羊水吸入过多
C. 肺表面活性物质少
D.宫内感染
E.剖宫产
[分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为：生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现为：呼吸急促（>60/分），为增加肺泡通气量，代偿潮气量的减少；鼻扇为增加气道横截面积，减少气流阻力；呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留产生正压，防止肺泡萎陷；吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果，以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足，常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷，体格检査可见胸廓扁平；因潮气量小而听诊呼吸音减低，肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏，其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸，本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症，故最根本治疗措施为机械通气。
第8题：
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。
该患儿的诊断最恰当的是
A．早产儿
B．早产儿，低出生体重儿
C．早产儿，极低出生体重儿
D．小样儿
E．早产儿，超低出生体重儿
胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
第9题：
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是（）
- A、早产儿
- B、早产儿，低出生体重儿
- C、早产儿，极低出生体重儿
- D、小样儿
- E、早产儿，超低出生体重儿
正确答案:C
第10题：
孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于（）。
- A、正常儿
- B、高危儿
- C、新生儿脑缺血
- D、早产儿
- E、新生儿窒息
正确答案:A