临床医学检验(医学高级)

某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。 金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于（）A、血浆凝固酶试验B、血清凝集试验C、杆菌肽试验D、IMViC试验E、氧化发酵试验

题目

某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。 金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于（）

  • A、血浆凝固酶试验
  • B、血清凝集试验
  • C、杆菌肽试验
  • D、IMViC试验
  • E、氧化发酵试验
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

某学校学生20余人，中午在学校食堂就餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，送急诊就诊。患者最可能是()。

A.细菌性痢疾

B.细菌性食物中毒

C.伤寒

D.胃溃疡

E.阑尾炎


正确答案：B

第2题：

某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，对可疑的食物、患者的呕吐物、粪便进行 细菌培养，查到病原体为沙门菌感染。首选抗生素为

A.喹诺酮类

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类


正确答案：A
沙门菌感染首选喹诺酮类抗生素。

第3题：

(题干)某学校发生一起食物中毒事件,当天中午在学校食堂就餐的大部分学生发生呕吐,腹痛,腹泻,卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,但厨师王某手上发现有明显的化脓性感染病灶。导敢此次食物中毒最可能的致病菌是A.猪霍乱弧菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.化脓性链球菌

E.铜绿假单胞菌

该菌的鉴定主要依赖于A.血浆凝固酶试验

B.血清凝集试验

C.杆菌肽试验

D.IMViC试验

E.氧化发酵试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：A

第4题：

某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是

A、细菌性食物中毒

B、急性胃肠炎

C、菌痢

D、中暑

E、胃溃疡


参考答案：A

第5题：

某高校有A、B两个食堂，开学第一天A食堂就餐人数为8000，但其中的20%在第二天流失到B食堂就餐，同时，第一天在B食堂就餐者有30%于第二天流失到A食堂。如果第二天两食堂就餐人数相同，则第一天在B食堂的就餐人数为多少？

A.10000

B.11000

C.12000

D.13000


正确答案：C
C【解析】设第一天B食堂的就餐人数为x，则根据题意可得：8000-8000×20%+30%x=x-30%x+8000×20%，解得x=12000。

第6题：

某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。考点：肺炎链球菌的致病性。导致此次食物中毒最可能的致病菌是A、猪霍乱弧菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、化脓性链球菌

E、铜绿假单胞菌

金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于A、血浆凝固酶试验

B、血清凝集试验

C、杆菌肽试验

D、IMViC试验

E、氧化发酵试验


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第7题：

某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为

A．喹诺酮类

B．四环素

C．阿米卡星

D．青霉素

E．大环内酯类


正确答案：A

第8题：

2005年5月30日中午，某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始，学生中陆续有100多人到校医院看病，主要症状是腹痛、腹泻（一般5～8次/天），头痛、体温升高多在38℃以上。经调查，发病者中午都在该食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。问题：1．你对此次疫情的基本判断及其依据是什么？2．前往该学校食堂进行卫生学调查，请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容。3．你需要采集哪些样品进行检验？


参考答案：1．初步判断：食物中毒。判断依据：(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；(2)病人的临床症状基本相同；(3)潜伏期短、集中发病。2．前往现场调查时的主要内容(1)可疑食品的加工制作情况：可疑食品的原料及其来源；加工环境卫生；用具卫生；加工方法；加工过程；储存条件和时间；剩余食品是否再彻底加热后食用等。(2)加工人员的情况（健康证、健康状况、卫生知识培训等）。3．应采集的样品(1)剩余食品、食品原（配）料；(2)食品加工的用具和食品容器等（刀、墩、案板、盆、盘、碗）涂抹样品；(3)操作人员的手涂抹样品；(4)操作人员的血液及粪便。(5)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液。

第9题：

某学校发生一起食物中毒事件，当天中午在学校食堂就餐的大部分学生发生呕吐、腹痛、腹泻，卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，但厨师王某手上发现有明显的化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是A、猪霍乱弧菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、化脓性链球菌

E、铜绿假单胞菌

该菌的鉴定主要依赖于A、血浆凝固酶试验

B、血清凝集试验

C、杆菌肽试验

D、IMViC试验

E、氧化发酵试验


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第10题：

某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是

A、氯霉素

B、四环素

C、阿米卡星

D、青霉素

E、大环内酯类


参考答案：A

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