临床医学检验(医学高级)

病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血可出现()A、反甲舌炎等临床表现B、骨髓小粒可染铁消失C、血清总铁结合率增高D、血清铁降低E、MCV>90flF、骨髓幼红细胞增生低下

题目

病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血可出现()

  • A、反甲舌炎等临床表现
  • B、骨髓小粒可染铁消失
  • C、血清总铁结合率增高
  • D、血清铁降低
  • E、MCV>90fl
  • F、骨髓幼红细胞增生低下
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

缺铁性贫血可出现

A、反甲

B、血清总铁结合力下降

C、骨髓铁染色阴性

D、MCV90fl

E、骨髓幼红细胞增生低下


参考答案:AC

第2题:

病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪些项不符合铁代谢生理()

  • A、血清铁一般是Fe2+
  • B、成人每日需要Fe2+10mg
  • C、维生素C能促进Fe2+的吸收
  • D、Fe2+主要在空肠下端吸收
  • E、在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白

正确答案:A,B,C,D

第3题:

某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规Hb 75 g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 4.0×109/L,PLT 120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断

A.血清铁蛋白降低

B.血常规呈小细胞低色素性贫血

C.骨髓缺乏可染铁

D.血清总铁结合力下降

E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生 为主,粒系、巨核细胞系增生


正确答案:D

第4题:

病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪些符合真性红细胞增多症的血象特征()

  • A、血小板增多
  • B、白细胞增多
  • C、红细胞形态基本正常
  • D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值增加
  • E、血沉增加

正确答案:A,B,C,D

第5题:

女,28岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV14fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是()

  • A、血清铁测定
  • B、血清总铁结合力测定
  • C、血清铁饱和度测定
  • D、骨髓内外铁染色
  • E、MCV、MCH、MCHC

正确答案:D

第6题:

病历摘要:男,27岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:RBC2.5×1012/L,HGB55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,Ret1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血。 下列实验室检查最有诊断意义的是()

  • A、骨髓内外铁染色
  • B、血清铁测定
  • C、血清总铁结合力测定
  • D、血清铁饱和度测定
  • E、MCV、MCH、MCHC

正确答案:A

第7题:

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列哪项符合铁代谢生理()

  • A、维生素C能促进Fe2+的吸收
  • B、血清铁一般是Fe2+
  • C、Fe2+主要在空肠下端吸收
  • D、成人每日需Fe2+10mg
  • E、在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白

正确答案:E

第8题:

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血下列哪项符合铁代谢生理A、维生素C能促进Fe的吸收

B、血清铁一般是Fe

C、Fe主要在空肠下端吸收

D、成人每日需Fe10mg

E、在肠粘膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白

本例缺铁性贫血最可能原因是A、多次妊娠

B、慢性失血

C、胃肠道吸收功能障碍

D、患者需铁量增加

E、偏食

下列骨髓涂片检结果哪项正确A、骨髓增生程度减低

B、幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整

C、可见幼红细胞巨幼样变

D、胞核较松,发育迟于胞质

E、可见成熟红细胞成缗钱状排列

下列符合缺铁性贫血的实验室检查是A、血清铁降低,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力正常

C、血清铁正常,总铁结合力降低

D、血清铁降低,总铁结合力增高

E、血清铁降低和总铁结合力增高


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第9题:

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是()

  • A、多次妊娠
  • B、慢性失血
  • C、胃肠道吸收功能障碍
  • D、患者需铁量增加
  • E、偏食

正确答案:B

第10题:

女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。

  • A、血清铁蛋白降低
  • B、血象呈小细胞、低色素性贫血
  • C、骨髓缺乏可染铁
  • D、血清总铁结合力下降
  • E、骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常

正确答案:C

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