临床医学检验(医学高级)
一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。 该病例最快速的筛查试验是（）A、痰标本革兰染色镜检B、病毒分离培养C、补体结合试验D、冷凝集试验E、病原体培养
题目
一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。 该病例最快速的筛查试验是（）
- A、痰标本革兰染色镜检
- B、病毒分离培养
- C、补体结合试验
- D、冷凝集试验
- E、病原体培养
相似问题和答案
第1题：
患者，女，16岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3天后出现咳嗽和少量黏痰，X线胸片检查：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是
A、军团菌肺炎
B、支原体肺炎
C、浸润性肺结核
D、厌氧菌肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
第2题：
一青年男子出现低热和严重咳嗽一周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据以上症状，最可能的诊断是A、肺炎链球菌性肺炎
B、肺炎支原体性肺炎
C、严重急性呼吸综合征
D、流行性感冒
E、军团病
上述病例中，最快速的确诊试验是A、冷凝集试验
B、病毒分离培养
C、补体结合试验
D、痰标本的革兰染色镜检
E、细菌培养
问题 2 答案：A
第3题：
青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是
A.农民肺
B.肺钩端螺旋体病
C.过敏性肺炎
D.间质性肺炎
E.支气管肺炎
肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。
第4题：
下列治疗中错误的是
B、头孢菌素
C、红霉素
D、肾上腺皮质激素
E、阿昔洛韦
第5题：
气胸
下列临床情况可出现的临床体征对应的是： A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感
B.青年女性患者，低热2周，伴胸痛，轻微咳嗽.咳痰，查体：单侧呼吸音消失
C.瘦长体型青年患者，剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷
D.反复发作性的双肺哮鸣音
E.以上都不是
第6题：
一青年男子出现低热和严重咳嗽1周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞正常。根据以上症状，最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、流行性感冒
D、军团病
E、严重急性呼吸综合征
对上述病例最快速的确诊试验是A、ELISA
B、动物接种
C、冷凝集试验
D、细胞培养
E、直接镜检
该病原体检查阳性率低的标本是A、鼻、咽拭子
B、痰
C、支气管分泌物
D、胸腔积液
E、血液
问题 2 答案：A
问题 3 答案：E
第7题：
患者，女，16岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3天后出现咳嗽和少量黏痰。X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是
A．军团菌肺炎
B．支原体肺炎
C．浸润性肺结核
D．厌氧菌肺炎
解析：①肺炎支原体肺炎好发于儿童及青年，主要症状为乏力、咽痛、头痛、发热、腹泻、肌痛、耳痛等，可有阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰。本例有咽痛、肌痛、咳少量黏痰的典型症状，可诊断为肺炎支原体肺炎。②军团菌肺炎常为亚急性起病，疲乏、无力、肌痛、畏寒、高热、咳嗽进行性加剧，咳黏痰带少量血丝或血痰。其基本病理改变为急性纤维素性化脓性炎，因此病情危重。③本例起病急，无低热、盗汗等结核病中毒症状，不符合浸润性肺结核。④厌氧菌肺炎患者常有误吸史，高热、咳臭脓痰，X线表现为脓胸、多发性肺脓肿等，与本例不符。
第8题：
一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是A、肺炎链球菌性肺炎
B、军团菌肺炎
C、严重急性呼吸综合征
D、流行性感冒
E、肺炎支原体肺炎
该病例最快速的筛查试验是A、痰标本革兰染色镜检
B、病毒分离培养
C、补体结合试验
D、冷凝集试验
E、病原体培养
问题 2 答案：D
第9题：
皮下气肿
下列临床情况可出现的临床体征对应的是： A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感
B.青年女性患者，低热2周，伴胸痛，轻微咳嗽.咳痰，查体：单侧呼吸音消失
C.瘦长体型青年患者，剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷
D.反复发作性的双肺哮鸣音
E.以上都不是
第10题：
患儿喉梗阻的程度为
B、第二度喉梗阻
C、第三度喉梗阻
D、第四度喉梗阻
E、第五度喉梗阻