临床医学检验(医学高级)

患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。 下列有关志贺菌致病机制正确的是()A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病C、菌血症和败血症常见D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关E、内毒素与发热及毒血症症状有关F、内毒素与腹泻及神经系统症

题目

患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。 下列有关志贺菌致病机制正确的是()

  • A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
  • B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
  • C、菌血症和败血症常见
  • D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
  • E、内毒素与发热及毒血症症状有关
  • F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关
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第1题:

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第2题:

细菌性痢疾的典型临床表现是

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱样,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第3题:

肠易激综合征临床表现为

A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B、腹痛、腹泻,便中带有脓血

C、腹痛伴腹胀,发热

D、腹泻、发热伴里急后重

E、腹泻、粪隐血阳性


参考答案:A

第4题:

肠易激综合征的临床表现是

A.腹痛.腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛.腹泻,便中有脓血

C.腹痛伴腹胀

D.腹泻.发热伴里急后重

E.腹泻.便潜血阳性


正确答案:A
肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现为:腹痛:下腹和左下腹多见,排便或排气后好转。腹泻:每日3—5次,多为稀糊状或稀水样。便秘:粪便干结,排便困难,可附黏液。其他:腹胀、消化不良等。由于肠道元器质性病变,不会出现脓血便、便潜血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

第5题:

肠易激综合征症状表现为

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻,黏液脓血便

C.腹痛伴呕吐

D.腹泻、发热伴里急后重

E.腹泻、便隐血阳性


参考答案:A

第6题:

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:D

第7题:

结肠癌症状表现为

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻,黏液脓血便

C.腹痛伴呕吐

D.腹泻、发热伴里急后重

E.腹泻、便隐血阳性


参考答案:E

第8题:

简要病史男性,22岁。主诉:发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)粪便次数、量、性状、气味。(2)腹痛部位、性质、程度、加重与缓解的因素及发热情况。(3)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹胀、皮疹;有无口干等脱水症状。(4)发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、粪常规,腹部B超等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.流行病学资料:有无不洁饮食史,与腹泻病人接触史。3.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无消化系统疾病、服用泻药史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断细菌性痢疾

第9题:

典型霍乱腹泻的临床特点为:

A.剧烈腹痛和腹泻

B.腹泻伴里急后重

C.无腹痛性剧烈腹泻

D.发热伴腹泻


正确答案:C

第10题:

沙门菌食物中毒

A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

B.不发热.无腹痛,腹泻.米泔样大便,无里急后重

C.低热.腹痛.腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

D.发热.腹痛.腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

E.发热.腹痛.腹泻,大便洗肉水样,无里急后重 以下肠道传染病临床特征是:


正确答案:A

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