风心病慢性房颤心衰，在应用洋地黄过程中，心律仍不规则，心室率降为58次/分（　）

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第1题：

女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示发生( )A、已达洋地黄化

B、心房颤动已转变为窦性心律

C、为继续使用洋地黄的指征

D、可能为洋地黄中毒

E、已转复为心房扑动伴2:1传导

最有效地治疗措施是( )A、苯妥英钠

B、阿托品

C、利多卡因

D、普萘洛尔

E、呋塞米

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

第2题：

慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，45/min，可能为下列哪种情况

A．已转变为窦性心律

B．已达洋地黄化

C．可能为洋地黄中毒

D．转为心房扑动

E．继续应用洋地黄，给予维持量

正确答案：C

第3题：

慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，每分钟45次。最可能为下列情况中的

A、转变为窦性心律

B、达洋地黄化

C、洋地黄中毒

D、转为心房扑动

E、洋地黄用量不足

参考答案：C

第4题：

女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d 1个月，心室律突然转为规则，50次/分。提示

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞

答案：D

解析：

第5题：

(共用题干) 女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，‘心室率突然转为绝对规则，每分钟52次．提示下列哪一种情况发生

A.心房颤动已转变为窦性心律

B.已达洋地黄化

C.为继续使用洋地黄的指征

D.可能为洋地黄中毒

E.已转复为心房扑动伴2：1传导

正确答案：D
考点：应用洋地黄的注意事项

第6题：

女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，52次/分。

提示下列哪一种情况发生

A．已达洋地黄化

B．心房颤动已转变为窦性心律

C．为继续使用洋地黄的指征

D．可能为洋地黄中毒

正确答案：D

第7题：

女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示下列哪一种情况发生

A.心房颤动已转变为窦性心律

B.已达洋地黄化

C.为继续使用洋地黄的指征

D.可能为洋地黄中毒

E.已转复为心房扑动伴2∶1传导

正确答案：D
略

第8题：

男性，36岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，55次/分。可能发生了( )A、心房颤动已转变为窦性心律

B、洋地黄中毒

C、为继续使用洋地黄的指征

D、已达洋地黄化

E、已转复为心房扑动伴2:1传导

此患者最有效地治疗措施是( )A、利多卡因

B、阿托品

C、苯妥英钠

D、普萘洛尔

E、速尿

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

第9题：

慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是
A.控制心室率 B.转复房颤律 C.预防室性心律失常 D.为实施电转复做准备

答案：A

解析：

慢性房颤如复律无效,则治疗目的应为控制房颤过快的心室率。因过快的心室率可导致心绞痛及充血性心力衰竭。控制房颤的心室率可选用β受体阻滞剂、洋地黄制剂或钙通道阻滞剂。洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最明显，可减慢房颤患者的心室率,有利于改善心功能。由于洋地黄可延缓房室传导，因此实施电转复前禁用。洋地黄不能转复房颤律，也不能预防室性心律失常。

第10题：

风心病心衰患者，在应用洋地黄的过程中，症状明显改善，心率76次/分，此时应停用洋地黄观察

A对

B错

错
略

心血管内科(医学高级)

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