心血管内科(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
顽固性高血压的原因包括以下哪些方面()。
A、血压测量错误
B、降压治疗方案不合理
C、药物干扰降压作用
D、胰岛素抵抗
E、继发性高血压
参考答案：ABCDE
第2题：
顽固性高血压的定义中最正确的是
A、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
B、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
C、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
D、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
E、约5％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
B、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
C、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
D、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
E、约5％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
答案：A
解析：
约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压。
第3题：
眼底无视盘水肿，预后不佳的疾病为
A、高血压危象
B、高血压脑病
C、顽固性高血压
D、恶性高血压
E、老年高血压
答案：C
解析：顽固性高血压眼底无视盘水肿而它的血压反复增高，并且对于各种药物的治疗效果不明显。
解析：顽固性高血压眼底无视盘水肿而它的血压反复增高，并且对于各种药物的治疗效果不明显。
第4题：
顽固性高血压的原因？
答案：
解析：
（1）血压测量错误：袖带大小不合适、袖带置于有弹性阻力的衣服外面、放气速度过快、听诊器置于袖带内、在听诊器上向下用力较大、假性高血压。
（2）降压治疗方案不合理：采用不合理的联合治疗不能显著增强降压效应；采用了对某些患者有明显不良反应的降压药，导致无法增加剂量提高疗效和不依从治疗；三种降压药联合治疗方案中无利尿剂。
（3）药物干扰降压作用：非类固醇性抗炎药、拟交感胺类药物、三环类抗抑郁制剂、环孢素、重组人红细胞生成素、避孕药、糖皮质激素均能致血压升高。
（4）容量超负荷：饮食钠摄入过多抵消降压作用。
（5）胰岛素抵抗：是肥胖和糖尿病患者发生顽固性高血压的主要原因。
（6）继发性高血压
（2）降压治疗方案不合理：采用不合理的联合治疗不能显著增强降压效应；采用了对某些患者有明显不良反应的降压药，导致无法增加剂量提高疗效和不依从治疗；三种降压药联合治疗方案中无利尿剂。
（3）药物干扰降压作用：非类固醇性抗炎药、拟交感胺类药物、三环类抗抑郁制剂、环孢素、重组人红细胞生成素、避孕药、糖皮质激素均能致血压升高。
（4）容量超负荷：饮食钠摄入过多抵消降压作用。
（5）胰岛素抵抗：是肥胖和糖尿病患者发生顽固性高血压的主要原因。
（6）继发性高血压
第5题：
A.老年高血压
B.顽固性高血压
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.高血压危象
B.顽固性高血压
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.高血压危象
眼底无视盘水肿，预后不佳( )
答案：B
解析：
第6题：
顽固性高血压概念最正确的是
A、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平
C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压
E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压
B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平
C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压
E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压
答案：C
解析：
顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平。使用四种或四种以上降压药物血压达标也应考虑为顽固性高血压。
第7题：
对于顽固性高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应该寻找原因，针对具体原因进行治疗，如下的原因不正确的是
A、假性难治性高血压
B、生活方式未获得有效改善
C、血容量减少
D、降压治疗方案不合理
E、其他药物干扰降压作用
B、生活方式未获得有效改善
C、血容量减少
D、降压治疗方案不合理
E、其他药物干扰降压作用
答案：C
解析：
对于顽固性高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应该寻找原因，针对具体原因进行治疗，常见的原因如下：假性难治性高血压、生活方式未获得有效改善、降压治疗方案不合理、其他药物干扰降压作用、容量超负荷、胰岛素抵抗、继发性高血压。
第8题：
眼底无视盘水肿，预后不佳A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压
在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：C
问题 2 答案解析：A
问题 2 答案解析：A
第9题：
顽固性高血压
答案：
解析：
顽固性高血压：尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗，血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压。
第10题：
___________是肥胖和糖尿病病人发生顽固性高血压的主要原因。
胰岛素抵抗
略