心血管内科(医学高级)

低分子肝素主要通过抑制肝脏合成的凝血因子的活化而起抗凝作用

题目

低分子肝素主要通过抑制肝脏合成的凝血因子的活化而起抗凝作用

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第1题：

由肝合成且依赖维生素K，被激活后，与蛋白S和Ⅴ因子共同作用，裂解活化的凝血因子Ⅴa和Ⅷa，从而起到抗凝作用的物质是

A、抗凝血酶Ⅲ

B、蛋白C

C、活化蛋白C抑制药

D、蛋白S

E、血栓调节蛋白


参考答案：B

第2题：

华法林主要是通过哪种途径发挥抗凝作用

A、激活抗凝血酶Ⅲ的活性

B、直接抑制凝血酶的活性

C、抑制凝血酶的产生

D、抗凝血酶受体

E、抑制肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化


参考答案：E

第3题：

肝素的抗凝作用主要通过以下哪一途径实现

A、抑制凝血酶原的产生

B、直接抑制凝血酶的活性

C、激活抗凝血酶Ⅲ的活性

D、拮抗凝血酶受体

E、抑制肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化


参考答案：C

第4题：

肝素抗凝作用的主要机制是( )

A.直接灭活凝血因子
B.与血中Ca结合
C.抑制肝脏合成凝血因子
D.激活纤溶酶原
E.提高血浆中的ATⅢ活性

答案：E
解析：

第5题：

由肝合成且依赖维生素K，被激活后，与蛋白S和Ⅴ因子共同作用，裂解活化的凝血因子Ⅴa和Ⅷa，从而起到抗凝作用的物质是

A.抗凝血酶Ⅲ
B.蛋白C
C.活化蛋白C抑制药
D.蛋白S
E.血栓调节蛋白

答案：B
解析：
PC为维生素K依赖性抗凝因子，其本身无酶活性，只有被凝血酶-TM复合物激活成人为活化的蛋白C(APC)时才有抗凝作用。后者的机制在于：APC可灭活Ⅷa和Ⅴa。APC有促进纤溶的作用。

第6题：

肝素的抗凝作用不包括

A、抑制血小板

B、溶栓作用

C、抑制凝血因子Ⅴ的活化

D、抗凝血酶作用

E、改变血液黏滞性


参考答案：B

第7题：

肝素抗凝作用的主要机制是

A．直接灭活凝血因子

B．激活血浆中的AT-Ⅲ

C．与血浆中Ca2+结合 (⊙o⊙)

D．激活纤溶酶原活性

E．抑制肝脏合成凝血因子


正确答案：B

第8题：

肝素抗凝作用的主要机制是( )

A、直接灭活凝血因子

B、与血中Ca+结合

C、抑制肝脏合成凝血因子

D、激活纤溶酶原

E、提高血浆中的ATⅢ活性


参考答案：E

第9题：

肝素抗凝作用的主要机制是

A、直接灭活凝血因子
B、与血中Ca2+结合
C、抑制肝脏合成凝血因子
D、激活纤溶酶原
E、激活血浆中的ATⅢ

答案：E
解析：
肝素抗凝，体内体外均可，作用迅速，能延长凝血酶原时间。带负电荷的肝素可与带正电荷的ATⅢ的赖氨酸残基形成可逆性复合物，使ATⅢ发生构型的改变，更充分地暴露出其活性中心，ATⅢ则以精氨酸残基迅速与丝氨酸蛋白酶活性中心的丝氨酸残基结合，从而加速ATⅢ对凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的灭活。肝素可加速此过程达1000倍以上。

第10题：

肝素抗凝作用的主要机制是

A.直接灭活凝血因子
B.激活血浆中的AT-Ⅲ
C.与血浆中Ca结合
D.激活纤溶酶原活性
E.抑制肝脏合成凝血因子

答案：B
解析：

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