心血管内科(医学高级)

女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查()A、超声心动图B、肺功能测定C、磁共振心脏成像D、右心导管检查和心血管造影E、胸部

题目

女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查()

  • A、超声心动图
  • B、肺功能测定
  • C、磁共振心脏成像
  • D、右心导管检查和心血管造影
  • E、胸部
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第1题:

男性,64岁,8年前体检时发现患心脏病,近1年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/1OkPa(160/70mmHg),心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明( )


正确答案:C

第2题:

女性, 18 岁,农民, 3 年来反复咳嗽,大量咳痰, 1 周前少量咯血, 2 天前出现高热住院

哪项检查可帮助明确诊断

A、肺功能
B、纤维支气管镜检查
C、胸部高分辨CT检查
D、痰培养
E、胸部B超

答案:C
解析:

第3题:

某男性患者,33岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

某女性患者,27岁,1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀,耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史,抗感染治疗症状可以很快消失A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A

第4题:

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形,说明()

  • A、左心室增大
  • B、右心室增大
  • C、左右心室均增大
  • D、左心房增大
  • E、主动脉扩张

正确答案:A

第5题:


女性,32岁,因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。

治疗应选择
A.异丙基肾上腺素
B.阿托品
C.心脏起搏器治疗
D.极化液
E.激素

答案:C
解析:

第6题:

女性,40岁。朋友患肝炎后,1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 ( )。


正确答案:C

第7题:

患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm,边界不甚清楚。

如怀疑恶变,不必
A.生化化验检查
B.肝脾超声检查
C.胸部X线检查
D.全腮腺切除活检
E.CT扫描

答案:D
解析:

第8题:

女性,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢水肿“+”,应采取的处理是 ( )。


正确答案:D

第9题:

女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。治疗应选择()

A异丙肾上腺素

B电复律

C心脏起搏器治疗

D阿托品

E激素


C

第10题:

于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。本病选方宜()。

  • A、栝楼薤白半夏汤
  • B、生脉散
  • C、血府逐瘀汤
  • D、栝楼薤白桂枝汤
  • E、参附汤合右归饮

正确答案:D

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