心血管内科(医学高级)

关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()A、S1音调较S2低B、S1至S2的距离较S1至下一心搏S的距离短C、桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步D、S2在心底部较响E、S1时限较S2长

题目

关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()

  • A、S1音调较S2
  • B、S1至S2的距离较S1至下一心搏S的距离短
  • C、桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
  • D、S2在心底部较响
  • E、S1时限较S2
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者以心律失常至心内科门诊求治,医生行心脏听诊,对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )。

A.第一心音和第二心音

B.第一心音和第三心音

C.第三心音和第四心音

D.第二心音和第三心音

E.第一心音和第四心音


正确答案:A

第2题:

下列哪一项对第一心音和第二心音的表述是不正确的( )。

A、第一心音发生于心室收缩期,第二心音发生于心室舒张期

B、第一心音主要是左右房室瓣同时突然关闭而产生的振动音,第二心音是左右半月瓣同时关闭所产生的震动音

C、第一心音音调低,第二心音音调高

D、第一心音持续时间长,第二心音持续时间短

E、第一心音和第二心音与动脉搏动同时出现


参考答案:C

第3题:

在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )

A.第一心音和第二心音

B.第一心音和第三心音

C.第一心音和第四心音

D.第二心音和第三心音

E.第三心音和第四心音


正确答案:A

[考点]心律失常的听诊特点
[分析]在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音最有价值,因第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

 

第4题:

在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是


A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音

答案:A
解析:

第5题:

试述第一心音和第二心音的产生机制,听诊时如何区别第一心音和第二心音?


参考答案: 第一心音(S1)与第二心音(S2)的产生均由四个因素引起的振动所组成,其中瓣膜关闭引起的振动是其主要成分。S1的产生主要是由于房室瓣关闭产生的振动所引起,其次是心室肌收缩、半月瓣开放、及血流冲击心室和大血管壁引起的振动所组成。S2的产生主要是由半月瓣关闭产生的振动所引起,其次是心室肌舒张、房室瓣开放及大血管内血流加速流动对管壁的冲击引起的振动所组成。
正确区分S1与S2才能正确判定收缩期和舒张期,通常根据下列3点区分:①心音的特性:S1在心尖部最响、音调低、时间长;S2在心底部最响、音调高、时间短;②S2之后的间歇时间较S1后的间歇时间长;③S1与心尖搏动或颈动脉搏动向外搏起的时间一致。

第6题:

第一、二心音的区别要点,下述错误的是( )

A.第一心音钝、长,尾音延续;第二心清亮、短促,尾音突然切止;

B.第一心音到第二心音间隔时间短;

C.第一心音到第二心音间隔时间长;

D.第二心音到下一个第一心音间隔时间长。


正确答案:C

第7题:

动物发生胸腔大量积液时,听诊心音最可能的变化是( )

A.第一心音增强

B.第一、二心音同时增强

C.第二心音增强

D.第一、二心音同时减弱

E.第一心音减弱、第二心音增强


正确答案:D
心脏的检查一听诊心音的强度是由心音本身的强度和向外传导心音的介质状态等因素决定的。胸腔大量积液时,介质增多,听诊两心音的强度均相对减弱。

第8题:

对第一心音和第二心音的正确说法是()

A、分别标志着心室收缩期的开始和结束

B、第一心音调高而持续时间短

C、第二心音调低而持续时间长

D、第一心音主要由房室瓣关闭引起

E、第二心音主要由动脉瓣关闭引起


参考答案:ADE

第9题:

关于心音的叙述哪项是正确的?

A.第一心音发生在心缩期,持续时间较短

B.第二心音发生在心舒期,持续时间较长

C.第一心音主要是房室瓣突然关闭

D.第二心音主要是主动脉瓣和肺动脉瓣突然开放


正确答案:C
解析:第一心音发生在心缩期,音调低,持续时间相对较长,在心尖搏动处听得最清楚。房室瓣突然关闭引起的振动是听诊第一心音的主要组成部分。第二心音出现在心舒期,是心室开始舒张的标志,音调较高,持续时间较短,分别在主动脉瓣区和肺动脉瓣区听得最清楚。主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭是第二心音的主要成因。第三心音发生在快速充盈期末。

第10题:

列表试述第一心音和第二心音的鉴别要点。


答案:
解析:
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