护理学(医学高级)

患者,女性,65岁。因晚期肺癌入院,近日来主诉呼吸困难,疼痛加剧,护士在指导其采取减轻疼痛的措施中,不妥的是()。A、松弛疗法B、给予安慰剂C、听轻音乐D、遵医嘱应用镇痛药E、鼓励患者适当参加娱乐活动

题目

患者,女性,65岁。因晚期肺癌入院,近日来主诉呼吸困难,疼痛加剧,护士在指导其采取减轻疼痛的措施中,不妥的是()。

  • A、松弛疗法
  • B、给予安慰剂
  • C、听轻音乐
  • D、遵医嘱应用镇痛药
  • E、鼓励患者适当参加娱乐活动
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第1题:

患者,女性,42岁。肺癌晚期,在护理此患者的过程中,下列不妥的是()。

A.要有坦率诚实的态度

B.要认真听取患者的主诉

C.要充分体谅患者的痛苦

D.要制止患者的愤怒表现

E.要尊重患者的选择


正确答案:D

第2题:

患者,65岁。吸烟史30年,诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难,疼痛加剧,护士指导其减轻疼痛,其中不妥的护理措施是( )

A.放松疗法

B.局部冷湿敷

C.遵医嘱使用哌替啶

D.给安慰剂

E.听轻音乐


正确答案:D

第3题:

患者,女性,46岁,有消化性溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做粪隐血试验,病人可以进食的食物是

A、菠菜、牛肉

B、生菜、红烧青鱼

C、茭白、鸡蛋

D、油豆腐、猪血汤

E、青菜、炒猪肝


参考答案:C

第4题:

患者,女性,46岁,有冠心病史3年,因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张,主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是

A.营养缺乏

B.知识缺乏

C.疲乏

D.疼痛

E.活动无耐力


正确答案:D

第5题:

患者,男,72岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院。患者意识清醒,主诉胸痛难以忍受,饮食、睡眠受到影响,要求使用镇痛药

请思考:

1、按WHO的疼痛分级标准评估该患者的疼痛属于哪一级?

2、如果给该患者使用第二阶梯镇痛药,请列出至少2种代表性药物的名称?

3、针对该患者的疼痛问题,可以采取哪些护理措施?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:

1.2级

2.可待因、曲马朵

3.指导患者有效咳嗽、合理运用药物止痛、恰当运用心理护理方法。

解析:

  1. 根据WHO的疼痛分级标准进行评估,分为4级。

    0级无痛

    1级轻度疼痛,平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响。

    2级中度疼痛,静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。

    3级 重度疼痛,静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。

  2. 用药物止痛分为 三类。

    阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因、曲马朵等,阿片类又分为弱阿片类和强阿片类

    非阿片类镇痛药 如水杨酸类药物

    其他辅助类药物:如激素

第6题:

男,30岁,近日来,因大便干燥,排便时肛门疼痛伴出鲜血,便后非但部缓解,反而疼痛加剧。最可能的诊断是

A、肛裂

B、混合痔

C、直肠息肉

D、内痔

E、直肠脱垂


参考答案:A

第7题:

原发性支气管肺癌晚期患者最突出的症状是()

A、 咳嗽、胸痛

B、 咳嗽、咯血

C、 咯血、呼吸困难

D、 胸痛、呼吸困难

E、 咳嗽、呼吸困难


参考答案:D

第8题:

患者,叶某,男,67岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院,入院后患者诉说胸痛难以忍受,沉默寡言,眉头紧锁,咳嗽频繁并有气喘,难以交流。请问作为主管护士:

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?


正确答案:(1)选用视觉模拟评分法。
(1)选用视觉模拟评分法。

第9题:

患者女性,68岁。肺癌晚期,因疼痛夜间难以入眠。首要措施是

A、鼓励与亲朋好友道别

B、协助完成未了的心愿

C、协助探寻生与死的意义

D、守在身边,让其回顾自己的一生

E、有效控制疼痛


参考答案:E

第10题:

患者,女性,46岁。有消化性溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做粪隐血试验,患者可以进食的食物是

A:菠菜、牛肉
B:生菜、红烧青鱼
C:茭白、鸡蛋
D:油豆腐、猪血汤
E:青菜、炒猪肝

答案:C
解析:
隐血试验饮食是协助诊断消化道有无出血,忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。只有C类食物不含有上述成分。

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