张先生,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。 去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。 因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。 当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()
第1题:
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重新做血型鉴定和交叉配血试验
第2题:
患者,男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应,护士首选的护理措施是A、吸氧
B、观察血压
C、停止输血
D、遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E、送检剩余血,重做交叉配血试验
如果患者死亡,其常见原因是A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、过敏性休克
D、肾功能衰竭
E、感染性休克
患者最可能出现的反应是A、高钾血症
B、过敏反应
C、溶血反应
D、酸中毒
E、低血钙
此反应产生的最大可能的原因是A、输入了致敏物质
B、输入了库存血
C、输入了异型血液
D、枸橼酸浓度过高
E、加温破坏了红细胞
此患者将出现的特征性表现是A、四肢麻木
B、血压下降
C、面部潮红
D、心前区压迫感
E、黄疸、血红蛋白尿
第3题:
孙风,男, 39 岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术 室之前,护士遵医 嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为 了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5 分钟后为病人输入。当输入 10 分钟 后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 1) 此病人最可能出现了什么反应? 溶血反应 2) 此反应发生的最可能的原因是? 输入变质血 3) 接下来当大量的血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是什么 ? 同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。病人出现少尿、无尿等急性肾功能 衰竭症状,严重者可死亡 4) 如病人出现以上情况,此反应的致死原因是? 红细胞大量破坏 5) 发生此反应时,如何抢救 , 首选的措施是什么 ?
第4题:
第5题:
第6题:
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
此患者最可能出现的反应是
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
第7题:
第8题:
患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况 ( )A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
此反应的产生最可能的原因是 ( )A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异型血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是 ( )A、心前区压迫感
B、面部潮红
C、四肢麻木
D、黄疸和血红蛋白尿
E、血压下降
如患者出现以上情况,此反应的致死原因是 ( )A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾功能衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
发生此反应时护士首选的护理措施是 ( )A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
预防此反应发生的有效措施中错误的是 ( )A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C、输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作
D、取回的血液不能剧烈振荡或加温
E、输入的血液内不能加入其他药物
第9题:
第10题: