护理学(医学高级)

下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是（）A、评估患者既往病史B、评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状C、观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊D、持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗E、评估外出口和伤口的情况

题目

下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是（）

  • A、评估患者既往病史
  • B、评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状
  • C、观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊
  • D、持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗
  • E、评估外出口和伤口的情况
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第1题：

腹膜透析的常用方式有 ( )

A、间歇式腹膜透析法

B、间歇隔日透析法

C、持续性非卧床腹膜透析法

D、持续性卧床腹膜透析法

E、持续循环式腹膜透析法


参考答案：ACE

第2题：

目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

A、间歇性腹膜透析(IPD)

B、自动腹膜透析(APD)

C、持续非卧床腹膜透析(CAPD)

D、持续循环腹膜透析(CCPD)

E、夜间间隙性腹膜透析(NIPD)


参考答案：C

第3题：

持续性不卧床腹膜透析简称是()

A、TPD

B、CCPD

C、CAPD

D、IPD


答案：C

第4题：

某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管，护士对其进行的评估与观察不正确的是（）

  • A、评估患者的病情、体位
  • B、评估患者的合作情况
  • C、评估伤口情况
  • D、评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损
  • E、评估管路保护是否合理

正确答案:C

第5题：

病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为A、急性肠胃炎

B、透析液质量有问题

C、腹膜感染

D、胃炎

E、腹膜功能衰竭

病人就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

B、静脉点滴抗生素

C、停止腹膜透析

D、卧床休息

E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第6题：

持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者出现腹膜炎，下列护理措施正确的是

A、用1000ml透析液连续冲洗3～5次

B、暂时改做间歇性腹膜透析

C、立即拔管

D、腹膜透析液内加抗生素

E、全身应用抗生素


参考答案：ABDE

第7题：

患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎

B、透析液质量有问题

C、腹膜感染

D、胃炎

E、腹膜功能衰竭

患者就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

B、静脉点滴抗生素

C、停止腹膜透析

D、卧床休息

E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第8题：

( )尤其适合于高腹膜转运者

A、潮水式腹膜透析

B、夜间间断性的腹膜透析

C、连续性的腹膜透析

D、持续不卧床腹膜透析


正确答案：B

第9题：

持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的？（ ）

A.用1000mL透析液连续冲洗3～5次
B.暂时改做间歇性腹透
C.腹膜透析内加抗生素
D.立即拔管
E.全身应用抗生素

答案：D
解析：
腹膜透析继发腹膜炎、难治性皮下隧道感染，局部或全身用药2周后仍难以控制感染时考虑拔管。

第10题：

腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）

  • A、评估患者的病情
  • B、评估患者合作情况
  • C、评估伤口愈合情况
  • D、评估外出口，观察外出口皮肤颜色
  • E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

正确答案:A,B,C,D

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