护理学(医学高级)
全身制动时，观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔应小于：（）A、10minB、15minC、20minD、30minE、45min
题目
全身制动时，观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔应小于：（）
- A、10min
- B、15min
- C、20min
- D、30min
- E、45min
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 查看材料
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
D
第2题：
A.15min,2h
B.30min,2h
C.20min,2h
D.15min, 1.5h
第3题：
[假设信息]患者出现躁动，使用约束带 时护士需重点观察
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入l～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
第4题：
下列有关保护性约束的描述正确的是（）
- A、应根据医嘱对患者进行保护性约束
- B、约束前应向病人或家属讲清约束的目的，尽可能取得配合
- C、保护性约束期间，应注意观察及记录约束肢体的血液循环
- D、保护性约束时，应使患者的肢体保持功能性体位
- E、保护性约束可以提高患者的治疗依从性
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
第6题：
通过哪些方面了解末梢循环来判断血液循环情况 ( )
A、触摸患者肢体皮肤
B、脉搏加快、变弱
C、桡动脉触摸不清
D、脉搏不规则
E、观察有无发绀、花纹出现
第7题：
小儿约束法的注意事项是
A．定时松解，观察皮肤及血液循环情况
B．局部约束时，仍需满足其他部位肢体活动
C．安抚患儿减少其恐惧
D．结扎要紧一些
E．结扎或包裹松紧适宜
第8题：
患者男，70岁，诊断为脑出血。患者意识模糊，躁动不安，为保证安全，使用约束带。注意事项不正确的是
A．应维护病人自尊
B．约束带下应垫衬垫
C．使用时应使肢体处于功能位置
D．1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E．定时松解约束带，每2小时1次，必要时进行局部按摩
第9题：
对使用约束带的患者应重点观察（）
- A、衬垫位置
- B、患者体位
- C、患者神志
- D、约束部位的血液循环
- E、肢体活动度
正确答案:D
第10题：
给患者约束四肢时，每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环？（）
- A、5分钟
- B、10分钟
- C、20分钟
- D、30分钟
正确答案:A