护理学(医学高级)

胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。

题目

胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。

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第1题:

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管


参考答案:C

第2题:

胸腔闭式引流时,若需搬动患者则应

A.拔出胸腔引流管

B.用两把血管钳交叉夹紧胸腔导管

C.用一把血管钳夹紧胸腔导管

D.挤压引流管

E.嘱患者咳嗽


正确答案:B

第3题:

胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热,是因为( )

A、胸腔感染

B、胸腔会残留少量积液

C、切口感染

D、拔管反应


正确答案:A

第4题:

胸膜腔闭式引流管拔管指征___________________。


正确答案:引流量<50ml/24h或停止漏气24h以上,听诊呼吸音正常以及X线检查肺膨胀良好

第5题:

拔管前,不需要夹管观察的引流管是

A.闭式胸膜腔引流管
B.耻骨上膀胱造口管
C.肾盂引流管
D.胆道T形引流管
E.乳癌术后皮瓣下引流管


答案:E
解析:
【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭,否则会造成气胸,拔管前需夹闭24小时;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者,待病情好转后随时可撤除,拔管前需夹闭;胆道T形引流管引流14天以上才能拔除,拔管前需夹闭。E拔管前不需要夹管观察。故题5选E、题6选D、题7选A。【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及护理。闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭;引流14天以上才能拔除的引流管是胆道T形管;拔管前,乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管根据病情随时撤除。该知识点较繁杂,考生需识记。

第6题:

患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )。

A.嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第7题:

关于胸腔闭式引流拔管,叙述错误的是

A、拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况

B、脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管

C、拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管

D、立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口

E、引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48~72小时后即可拔除引流管


参考答案:C

第8题:

患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )

A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C、保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D、指导患者多做深呼吸运动

E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管


参考答案:C

第9题:

以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()

  • A、胸腔闭式引流应行无菌操作
  • B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
  • C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
  • D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

正确答案:B

第10题:

胸腔闭式引流的护理,下列哪些是正确的( )

  • A、胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管
  • B、更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管
  • C、调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒
  • D、引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
  • E、拔管时须嘱患者深吸气后屏气

正确答案:A,D,E

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