护理学(医学高级)

保留灌肠时,臀部垫高约()。A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm

题目

保留灌肠时,臀部垫高约()。

  • A、5cm
  • B、10cm
  • C、15cm
  • D、20cm
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第1题:

中药保留灌肠时,灌肠液保留____分钟。


正确答案:20-30

第2题:

患者男性,49岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是

A.嘱患者先排尿、排便

B.安置左侧卧位

C.插入肛门15~20cm

D.保留灌肠时间为30min

E.将臀部抬高约10cm


正确答案:D

第3题:

患者,男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,上午9点时行保留灌肠。正确的操作是

A.灌肠液的温度为28℃

B.嘱患者右侧卧位

C.液面与肛门距离35~40cm

D.将臀部垫高10cm

E.将肛管插入直肠7~9cm


正确答案:D
灌肠的正确操作:(1)温度以38℃为宜,降温时用28~32℃,中暑患者用4C℃生理盐水(2)患者取左侧卧位,双膝屈曲,将臀部抬高10cm,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40—60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠10—15cm,松开夹子,使溶液缓慢灌入o(5)嘱患者舒适卧位,尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收。所以此题只有D选项是正确的。

第4题:

患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28℃
B、保留30分钟以上
C、液面与肛门距离60~70cm
D、将臀部垫高10cm
E、将肛管插入直肠7~9cm

答案:D
解析:
保留灌肠操作方法
1)备齐用物携至病人床边,核对病人,作好解释,以取得合作。必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人。2)协助病人排便、排尿,以减轻腹压、清洁肠道,便于药物保留及吸收。3)根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。4)协助病人脱裤至膝部,双腿屈膝,臀部移至床边,用小垫枕将臀部抬高10cm,以利于药液保留。将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下,弯盘置臀边。5)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。6)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松,右手持肛管轻轻插入直肠15~20cm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入药液,反复吸液、注液,直至药液全部注入。7)最后注入5~10ml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。8)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收。9)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。10)观察病人反应,洗手,记录。所以此题只有D选项是正确的。

第5题:

行十二指肠引流术时患者应取什么体位( )

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位,臀部垫高

D.左侧卧位,臀部垫高

E.以上都不对


正确答案:C

第6题:

患者男,70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml.晚9点行保留灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28℃

B、嘱患者右侧卧位

C、液面与肛门距离35~40cm

D、将臀部垫高10cm

E、将肛管插入直肠7~9cm


参考答案:D

第7题:

保留灌肠的操作要点是

A.灌肠前嘱咐病人排便

B.流速慢,压力低

C.垫高臀部10cm

D.捏紧肛管拔出,轻按肛门片刻

E.肛管插入直肠15~20cm


正确答案:ABCD

第8题:

患者患失眠症,遵医嘱给予10%水化氯醛20ml,晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥()。

A.操作前嘱病人先排便

B.嘱病人左侧卧位

C.将臀部垫高10cm

D.液面与肛门距离30~40cm

E.肛管插入直肠10~15cm


正确答案:D

第9题:

患者,女性,50岁,严重失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

A、灌肠前嘱病人先排便

B、灌肠时协助病人取左侧卧位

C、将臀部垫高10cm

D、液面与肛门距离30~40cm

E、肛管插入直肠10~15cm


参考答案:D

第10题:

为患者行保留灌肠不妥的是()

  • A、臀部垫高约10cm
  • B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
  • C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min
  • D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm

正确答案:B

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