护理学(医学高级)

造口手术初期护士需观察的要点不包括()A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察B、造口疝的观察C、造口排气的观察D、造口缺血的观察E、造口狭窄及造口缝线的观察

题目

造口手术初期护士需观察的要点不包括()

  • A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
  • B、造口疝的观察
  • C、造口排气的观察
  • D、造口缺血的观察
  • E、造口狭窄及造口缝线的观察
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第1题:

如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意( )。

A.维护造瘘口皮肤清洁

B.观察引流物的颜色,量,性质

C.观察造瘘口处血运情况

D.血象变化

E.生命体征变化


正确答案:C
解析:回结肠造口护理

第2题:

手术前护理时,观察要点不包括以下哪一项( )


正确答案:D

第3题:

好的造口位置应该具备的特点,不包括( )

A、不同体位患者能看清楚造口

B、位于平整皮肤中央,皮肤健康

C、节省手术费用

D、造口不影响穿戴衣服


正确答案:C

第4题:

结肠造口患者,手术初期感觉粘贴易漏,造口用品使用费用增加正常吗?


正确答案:根据康乐保公司北京客户服务中心多年的客户反馈信息来看,造口用品的使用,有这样的规律:
A.手术后早期,患者便质稀,排便不规律,并夹带很多肠液导致易漏;
B.与操作手法有直接关系:如无专业人员护理造口,家属无经验,中心孔剪切过大,也增加了易漏的因素;
C.早期肠气较多未做相应处理,也增加了漏的可能
D.随着患者身体的恢复便质逐渐正常,排便逐渐规律,肠液逐渐减少;家属和患者本人的护理经验也逐渐增加;肠气排放也正常了。这时单个粘贴的使用时间也相应会延长。
E.一般的患者恢复半年后,造口也基本恢复正常了,这时粘贴的使用时间也基本固定了,患者也就接受了这个规格的产品。
根据这样的规律,结肠造口患者,手术初期感觉粘贴易漏,造口用品使用较费也应属正常。

第5题:

以回肠代膀胱术后,护士应注意观察

A:体温变化
B:尿的颜色、量、性质
C:引流液的颜色、量
D:观察切口有无红、肿、疼痛
E:回肠造口血供情况

答案:E
解析:
回肠代膀胱术后要警惕出现造口并发症,其中最常见的是造口缺血坏死。

第6题:

患者男,38岁,慢性溃疡性结肠炎行回肠造口术。护士密切注意观察造口周围的皮肤,因为

A.流出稀薄粪便刺激皮肤

B.造口排出成形粪便

C.造口愈合时间缓慢

D.消化酶致皮肤破损

E.造口水肿


正确答案:A
及时清除流出的粪液,造口周围涂氧化锌软膏,以防粪液刺激造成皮炎及糜烂。

第7题:

交界性肿瘤尽快选用

A、根治性手术

B、胃造口术

C、横结肠造瘘术

D、肿瘤彻底切除术

E、暂不治疗,观察


参考答案:D

第8题:

造口位置不当引起的问题,不包括( )

A、手术失败

B、皮炎、疝等并发症

C、造口器材使用困难

D、心理问题


正确答案:A

第9题:

简述结肠造口的护理要点。
结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。
1)评估造口所在的肠段位置
2)选择合适的造口袋
3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况
4)及时更换造口袋
5)帮组病人有效应对。

第10题:

造口缺血坏死护理的要点有哪些?


正确答案: 造口缺血坏死护理要点:
①术后选用透明造口袋;
②密切观察造口血运;
③造口黏膜暗红或紫色时拆除造口周围的碘仿纱布,解除一切压迫;
④使用生物频谱仪照射伤口,每一天2次,每次30分钟。