护理学(医学高级)
腹膜透析导管外出口处换药操作程序正确的是（）A、擦拭导管，用棉签蘸取生理盐水由外向内擦洗外出口周围导管B、用棉签蘸取0.5%碘伏溶液擦洗外出口周围，然后用无菌棉签轻轻吸干或晾干C、消毒外出口周围皮肤，用棉签蘸取温和、无刺激的洗必泰液D、以出口处为圆心，距出口1cm由里向外环形擦洗周围皮肤E、顺应导管自然走向覆盖无菌辅料
题目
腹膜透析导管外出口处换药操作程序正确的是（）
- A、擦拭导管，用棉签蘸取生理盐水由外向内擦洗外出口周围导管
- B、用棉签蘸取0.5%碘伏溶液擦洗外出口周围，然后用无菌棉签轻轻吸干或晾干
- C、消毒外出口周围皮肤，用棉签蘸取温和、无刺激的洗必泰液
- D、以出口处为圆心，距出口1cm由里向外环形擦洗周围皮肤
- E、顺应导管自然走向覆盖无菌辅料
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A、间歇性腹膜透析(IPD)
B、自动腹膜透析(APD)
C、持续非卧床腹膜透析(CAPD)
D、持续循环腹膜透析(CCPD)
E、夜间间隙性腹膜透析(NIPD)
第2题：
腹膜透析置管后常规出口处护理包括：保持导管出口处干燥，行盆浴和游泳后出口处应及时清洗消毒。
正确答案:错误
第3题：
A、导管出口处有脓性分泌物
B、导管出口处周围发红
C、导管出口处有硬结
D、肿胀
答案:C
解析：导管出口感染
1、临床表现
局部发红、僵硬、渗出。一般无全身症状，血培养阴性。建议对局部分泌物进行培养
2、治疗
局部使用或口服抗生素，一般无需拔管
3、预防
①、由专业人员操作
②、每次透析前，仔细检查导管出口，并更换敷料
③、所有操作过程，要严格无菌操作，病人应戴口罩，或用 治疗巾遮盖口鼻
④、导管接头和血液回路接头，须用碘伏消毒，避免导管腔开放置于空气中，保持导管腔无菌
第4题：
关于腹膜透析管的护理，下列正确的是（）
- A、置管期间不可盆浴
- B、严密观察透析管出口有无红肿、漏液及渗血现象
- C、沐浴前可用塑料布包扎导管，沐浴后擦干周围皮肤、消毒换药
- D、每周更换碘伏帽一次
- E、透析管不用时应钳夹，防止污染物逆流
正确答案:A,B,C
第5题：
关于腹膜透析导管护理，下列注意事项不正确的是（）
- A、手术后1周开始常规外出口护理，每日两次
- B、淋浴后、出汗多、外出口损伤、辅料不洁时应立刻护理
- C、拆除纱布或辅料时，勿牵拉导管外出口处
- D、不应强行撕扯痂皮，用无菌棉签蘸取生理盐水或双氧水浸湿泡软后，慢慢取下
- E、感染的外出口应加强换药
正确答案:A
第6题：
CKD5期行腹膜透析患者在家中操作时应注意（）
- A、环境清洁、相对独立，定期紫外线消毒
- B、分离和连接各种管路时严格无菌操作
- C、保持腹透导管和出口处清洁、干燥
- D、每天测量和记录体重、血压、尿量、饮水量
- E、腹膜透析液输入腹腔前无需加热
正确答案:A,B,C,D
第7题：
拔除腹膜透析导管的指征是什么？
正确答案: （1）难以控制的隧道感染；
（2）复杂的多发性腹膜炎，尤其是真菌性、结核性腹膜炎；
（3）腹膜透析液引流不畅，且经其他方法不能恢复正常引流者；
（4）肾移植成功可以脱离透析者或需转作血液透析者。
第8题：
患者女性，56岁，因“尿毒症腹膜透析治疗2年，腹膜透析液完全不能流出1日”来诊。应首先考虑的诊断是A、腹膜炎
B、腹膜硬化
C、腹膜透析管移位
D、腹膜透析管周围网膜包裹
E、腹膜透析管刺激腹膜
最有助于明确诊断的检查是A、腹部CT
B、立位腹部X线片
C、腹部B型超声
D、剖腹探查
E、腹膜透析液常规检查
如诊断明确，治疗措施错误的是A、手法复位
B、适当增加活动
C、保持排便通畅
D、及时排尿
E、重新置管
如诊断明确，预防措施错误的是A、术前排空膀胱，置入导管时应避开网膜，并将导管末端置于盆腔处
B、多食用蔬菜，多活动，保持排便通畅
C、根据导管类型选择恰当的置管位置
D、避免腹腔压力增高
E、反复牵拉腹膜透析导管
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
问题 4 答案：E
第9题：
预防腹膜透析患者导管感染的发生，护士实施的指导正确的是：（）
- A、正确换药
- B、正确沐浴方法
- C、正确使用清洁剂
- D、消毒剂清洁消毒内出口的方法
- E、如何观察外出口感染的相关知识
正确答案:A,B,C,E
第10题：
腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）
- A、评估患者的病情
- B、评估患者合作情况
- C、评估伤口愈合情况
- D、评估外出口，观察外出口皮肤颜色
- E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
正确答案:A,B,C,D