护理学(医学高级)

初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1.5小时,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该例产后出血最可能的原因是()。A、软产道撕裂B、胎盘残留C、急产D、宫缩乏力E、凝血功能障碍

题目

初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1.5小时,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该例产后出血最可能的原因是()。

  • A、软产道撕裂
  • B、胎盘残留
  • C、急产
  • D、宫缩乏力
  • E、凝血功能障碍
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第1题:

初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8h。目前产后1h30min,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。

有关产后出血的定义是( )

A.产程中阴道流血量≥500ml

B.胎儿娩出后24h内阴道流血量≥500ml

C.胎儿娩出后2d内阴道流血量≥500ml

D.胎儿娩出后7d内阴道流血量≥500ml

E.产褥期有1次阴道流血量≥500ml


正确答案:B

第2题:

初产妇,28岁,足月妊娠,第三产程护理措施错误的是

A.迅速拖出胎盘
B.协助胎盘娩出
C.检查胎盘、胎膜
D.检查软产道
E.预防产后出血

答案:A
解析:
产后出血的第三产程预防:正确处理产程,预防产后出血。第一产程密切观察产程进展,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态,必要时给予镇静剂以保证产妇的休息,防止产程延长;第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术,缓慢娩出胎头、胎肩,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量,胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。

第3题:

妊娠合并心脏病的孕产妇最易发生心衰的时期是

A、妊娠20~22周,第一产程,产后24小时

B、妊娠28~30周,第三产程,产后72小时

C、妊娠36~37周,分娩期,产后72小时

D、妊娠24~26周,第二产程,产后48小时

E、妊娠32~34周,分娩期,产后72小时


参考答案:E

第4题:

王某,初产妇,4h前顺产分娩一正常女婴,产程进展正常。目前体温37.4℃,检查见子宫底轮廓不清,膀胱充盈,产后小便未解,阴道出血量多于月经量。该孕妇体温略高的原因,最可能的为()。

  • A、产程中疲劳、机体脱水
  • B、分娩中感染
  • C、乳房血管充盈导致的泌乳热
  • D、宫缩引起的应激反应
  • E、情绪紧张

正确答案:A

第5题:

某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该产妇的首要护理措施中哪项不妥()。

  • A、用手按摩子宫
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、宫腔填塞纱条
  • D、抗生素预防感染
  • E、输血补充血容量

正确答案:C

第6题:

初产妇,足月妊娠,6时开始规律性子宫收缩,宫口开始扩张,下午18时检查,宫口扩张约1.5cm,晚上22时检查:宫口扩张2cm,目前可诊断为

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程延长


正确答案:B

第7题:

28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中,下列哪项不正确

A.第一产程给予镇静剂
B.产后禁止静注缩宫素
C.不宜哺乳,不宜再次妊娠
D.产程开始用抗生素至产后一周
E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产

答案:C
解析:

第8题:

初产妇,臀位,下列哪项是错误的( )

A.妊娠30周以后应予矫正胎位

B.为加速产程,于第一产程时可灌肠

C.初产妇,尤其高龄者,应采用剖宫产术

D.临产后胎足脱出应“堵”至官口充分扩张

E.出现胎儿窘迫时应行剖宫产术


正确答案:B

第9题:

某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该产妇产后出血最可能的原因是()。

  • A、软产道撕裂
  • B、胎盘残留
  • C、急产
  • D、宫缩乏力
  • E、凝血功能障碍

正确答案:D

第10题:

王某,初产妇,4h前顺产分娩一正常女婴,产程进展正常。目前体温37.4℃,检查见子宫底轮廓不清,膀胱充盈,产后小便未解,阴道出血量多于月经量。为缓解会阴伤口疼痛,可采取()。

  • A、伤口侧卧位
  • B、伤口对侧卧位
  • C、平卧位
  • D、半坐卧位
  • E、头低足高位

正确答案:B

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