护理学(医学高级)
为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。A、评估患者病情、配合程度B、评估头发卫生情况及头皮状况C、评估操作环境D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化E、调节适宜的室温、水温
题目
为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。
- A、评估患者病情、配合程度
- B、评估头发卫生情况及头皮状况
- C、评估操作环境
- D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化
- E、调节适宜的室温、水温
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相似问题和答案
第1题：
对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?
正确答案：对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识： 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。
第2题：
为患者实施床上洗头前应做哪些护理评估？
正确答案: 应该对患者的病情、卫生习惯、躯体活动程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反应等进行全面评估，以便为患者采取更适合的措施。
第3题：
某患者，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现患者面色苍白，出冷汗，应立即
A．通知医生
B．加快动作完成洗发
C．鼓励患者坚持片刻
D．请护工协助洗头
E．停止操作
正确答案：E
第4题：
实施护理技术操作前应：（）
- A、遵守查对制度
- B、核对患者身份
- C、核对患者ID号/住院号
- D、评估患者病情
- E、评估患者精神及心理状况
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
测量患者体温前需要评估，下列哪项不属于评估的内容：（）
- A、病情
- B、意识状态
- C、病情危重程度
- D、合作程度
- E、测量部位的皮肤状况
正确答案:C
第6题：
患者，女，75岁，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗呼吸急促应
A.加强沟通，了解感受
B.加快动作完成洗头
C.停止洗头，及时操作
D.通知医生及时处理
E.鼓励病人坚持片刻
B.加快动作完成洗头
C.停止洗头，及时操作
D.通知医生及时处理
E.鼓励病人坚持片刻
答案：C
解析：
第7题：
为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
- A、评估患者病情、配合程度
- B、评估头发卫生情况及头皮状况
- C、评估操作环境
- D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化
- E、调节适宜的室温、水温
正确答案:A,B,C,D
第8题：
经中心静脉输注肠外营养患者应定时评估,下列哪项不是评估内容()
A、管道是否有效通畅
B、管道的固定情况
C、穿刺局部皮肤情况
D、营养需要的动态变化情况
E、家属情况
参考答案：E
第9题：
对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
- A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
- B、评估患者局部皮肤及血管情况
- C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
- D、以上都不是
正确答案:C
第10题：
床上洗头法的评估
正确答案: 1.病人评估：
（1）全身情况：目前病情，自理能力，治疗、用药、卫生情况。
（2）局部情况：头发的质量，头皮有无伤口、皮疹，有无头屑、头虱等。
（3）心理状态：对疾病的顾虑、反应，对护理的要求和合作程度，有无特殊要求，日常洗发习惯以及心理感受等。
（4）健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病的认识。
2.环境评估：室温是否适合、门窗是否完好。
3.用物评估：
（1）洗头车是否完好或马蹄垫有无漏气。
（2）用物是否齐备、排列有序、便于操作。
（3）热水是否充足，温度是否适宜。
4.操作者评估：着装是否整齐，对病人病情是否了解。