护理学(医学高级)

某患者在静脉注射丝裂霉素过程中,注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管,应采取的措施是()。A、拔出针头,局部封闭B、拔出针头,局部热敷C、给予镇痛药D、外用镇痛药膏E、减慢输液速度

题目

某患者在静脉注射丝裂霉素过程中,注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管,应采取的措施是()。

  • A、拔出针头,局部封闭
  • B、拔出针头,局部热敷
  • C、给予镇痛药
  • D、外用镇痛药膏
  • E、减慢输液速度
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第1题:

某护士为一淋巴瘤患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,处理正确的是

A.给镇痛剂

B.用热水袋热敷

C.以50%硫酸镁湿热敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭


正确答案:E
局部外渗,需立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,皮下注入解毒剂;局部涂氢化可的松,冷敷;氮芥的解毒剂为硫代硫酸钠。

第2题:

静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因()

A.静脉痉挛

B.针刺入过深

C.针头的斜面一半在血管外

D.枕头斜面紧贴血管壁

E.针头刺入皮下


答案:C

第3题:

患者王某,男性,32岁,左小腿因故划伤,护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗,主要原因是用冷后会出现

A、皮疹

B、关节疼痛

C、肌肉痉挛

D、局部肿胀疼痛

E、局部血流减少,组织营养不良


参考答案:E

第4题:

姚某,在输液过程中,感输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即

A.抬高输液瓶位置

B.更换针头,重新穿刺

C.减慢输液速度

D.热水袋敷注射部位上方血管

E.调整针头位置


正确答案:B

第5题:

某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理哪项正确

A.给止痛药

B.以热水袋热敷

C.外敷止痛膏

D.以50%硫酸镁湿热敷

E.局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭


正确答案:E

第6题:

某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部疼痛肿胀。家属告诉值班人员,护士回抽无回血,立即拔出针头但局部仍有疼痛感。此时应给予该患者的处理是

A.给予止痛药

B.以热水袋热敷

C.50%硫酸镁湿热敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷以稀释硫代硫酸钠局部封闭


正确答案:E

第7题:

病人姜某,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:局部肿胀,抽吸有回血,应考虑( )


正确答案:C

第8题:

护士为某患者静脉注射药物时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑是

A、针头滑出血管外

B、针头斜面一部分穿透下面血管壁

C、针头斜面紧贴血管壁

D、静脉有痉挛

E、针头部分阻塞


参考答案:A

第9题:

李护士在给病人做静脉注射过程中,病人主诉注射部位疼痛,局部肿胀、抽之无回血,你认为是

A.针头阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头一半在血管内

D.静脉痉挛

E.药液黏稠度大


正确答案:B
解析:静脉注射过程中,注射部位疼痛、肿胀、无回血,说明针头滑出血管外,针头阻塞少见,表现是无回血、无疼痛、无肿胀,针头—半在血管内的表现是注射部位疼痛,逐渐肿胀,回血不明显。

第10题:

护士为某患者静脉注射药物时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑是

A.针头滑出血管外
B.针头斜面一部分穿透下面血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉有痉挛
E.针头部分阻塞

答案:A
解析:

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