护理学(医学高级)

患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 交谈时应注意运用哪些技巧?

题目

患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 交谈时应注意运用哪些技巧?

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第1题:

男性,69岁。持续痰中带血3个月余,既往有慢性支气管炎病史,无支气管扩张、肺结核病史,X线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、支气管肺癌

D、慢性支气管炎

E、肺脓肿


参考答案:C

第2题:

患者,男,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽,咯少量泡沫痰。检查:双肺底湿啰音。下列哪一种疾病可能性最大

A、慢性支气管炎

B、肺气肿

C、左心衰

D、肺部感染

E、肺癌


参考答案:C

第3题:

患者,男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围

A.15—16℃

B.16~18℃

C.18~22℃

D.22—24℃

E.24~26℃


正确答案:C
一般情况下老年人和一般患者的室内温度以18~22℃为宜。

第4题:

患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A、15~16℃

B、16~18℃

C、18~22℃

D、22~24℃

E、24~26℃


参考答案:C

第5题:

男性患者,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A、支气管哮喘

B、肺栓塞

C、左心衰竭

D、右心衰竭

E、慢性支气管炎急性发作


参考答案:C

第6题:

患者男,42岁。既往体健,近来反复出现阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,查体双肺满布哮鸣音。考虑最可能的诊断是

A、慢性喘息型支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管肺癌

E、心源性哮喘


参考答案:B

第7题:

患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺病

B、高血压

C、糖尿病

D、心源性哮喘

E、支气管哮喘


参考答案:D

第8题:

患者张某,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气 管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料,准备与患者谈话,你认为: (1)交谈前护士应做什么准备? (2)应怎样开始交谈? (3)交谈时应注意运用哪些技巧?


正确答案:(1)交谈前的准备:①了解病史,尤其是曾住院时的病历记录、医疗诊断和护理计划;②查阅此次住院的治疗; ③治疗必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况;④明确此次交谈的目的,并列出准备提问的问题;⑤ 安排良好、幽静的环境,并考试患者的隐私权;⑥交谈前注意患者的是否舒适。 (2)开始交谈:要有真诚的态度,高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意:①有礼貌的称呼对方, 同进自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。 (3)交谈技巧:①提问的技巧:可先提出来一些开放式的问题,并做到把问题说得简单、清楚, 一次只问一 个问题,并留出回答问题的时间。②倾听的技巧:与患者交谈时认真的倾听,并及时运用语言和非语言沟通作出 反应,以表示对谈话的重视和诚意。③核实的技巧:观察非语言行为和试图理解真实意思之后,可用“复述”即 不加判断的把对方的话重复叙述一遍,重复关键的内容,或用不同的词句复述对方的话以便核实。在与患者沟通 中要注意防止易引起沟通障碍的一些行为,以达到与患者建立良好的护患关系,获得有效的沟通效果,完成收集 资料的任务。

第9题:

患者,男,57岁。因发作性上腹痛2个月就诊。既往有慢性支气管炎病史5年,经常服用氨茶碱。胃镜示胃溃疡。初步诊断:① 胃溃疡;②慢性支气管炎。应用氨茶碱平喘,可选择的抗溃疡药物有:

A: 西咪替丁

B: 雷尼替丁

C: 奥美拉唑

D:枸橼酸铋钾


答案:BCD.

第10题:

患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

A.糖尿病

B.高血压

C.高血脂

D.慢性支气管炎

E.肺部感染


正确答案:B
答案:B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息,该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

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