护理学(医学高级)

患者,女,以心前区疼痛为主诉入院,护理措施不正确的是:()A、给予患者安静、舒适环境B、遵医嘱给予治疗或药物C、观察药物疗效和副作用D、半流质饮食E、避免便秘

题目

患者,女,以心前区疼痛为主诉入院,护理措施不正确的是:()

  • A、给予患者安静、舒适环境
  • B、遵医嘱给予治疗或药物
  • C、观察药物疗效和副作用
  • D、半流质饮食
  • E、避免便秘
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男性,25岁。因"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术后患者主诉疼痛。控制术后疼痛最有效的护理措施是

A、应用镇痛药

B、指导患者保护伤口

C、对患者提供生活护理

D、减轻患者焦虑

E、为患者取合适体位


参考答案:A

第2题:

次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理 该患者正确的措施是

A.即将好转,可去卫生间上厕所

B.可停止吸氧

C.卧床休息,协助生活护理

D.可以正常进食

E.可协助床上排便


正确答案:C
67.答案:C 解析:急性心梗患者的护理要保持环境安静,吸氧2~3天。需卧床休息1周,可以正常进食,协助床上排便,不可因疼痛缓解而下地活动或去卫生间上厕所。

第3题:

患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是

A.护理措施应符合实际

B.护理措施应体现个体差异

C.护理措施应依据护士的经验制订

D.护理措施应考虑到患者的安全

E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调


正确答案:C

第4题:

患者,女,45岁。16年前,无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛,疼痛如刀割,持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁,1天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是

A.观察患者疼痛部位、性质
B.要求患者尽量忍受疼痛
C.与患者交谈,了解疼痛发作的诱因
D.遵医嘱用止痛药
E.听音乐转移患者注意力

答案:B
解析:
三叉神经痛疼痛护理,观察患者疼痛的部位、性质,了解疼痛的诱因。指导患者采用指导式想象、听音乐、阅读等分散注意力的方法,以减轻疼痛。也可以指导患者按医嘱服用止痛药,告知药物的不良反应。患者疼痛异常难忍,易影响生活,针对疼痛应采取护理措施,而不是要求患者忍受。

第5题:

病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。


答案:通知医生、配合抢救、测量生命体征

第6题:

简要病史男性,45岁。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、激动、创伤。(2)精神状态和神志改变:有无烦躁不安、反应迟钝。发病当时有无大小便失禁。(3)心前区疼痛的特点:部位,性质,持续时间,有无放射,与呼吸的关系,缓解和加重因素。(4)伴随症状:有无心悸、头晕、大汗,有无头痛、呼吸困难、咯血,有无发热,呕吐。(5)尿量及大便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无高血压病、心脑血管病、呼吸系统疾病、糖尿病及癫痫史,有无烟酒嗜好。3有无心脏病家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死,心律失常,室颤

第7题:

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

A.绝对卧床休息

B.制定患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护


正确答案:B

第8题:

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥 查看材料

A.绝对卧床休息

B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护


正确答案:B
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第9题:

患者女,40岁,1年前曾入院治疗排出尿路结石,康复后出院。现在重新入院,主诉下背部疼痛、恶心、腹泻。护士为其制定护理计划,首先

A.鼓励每日饮水3000ml以上

B.记录出人量

C.提供适当饮食治疗

D.立即限制液体摄入

E.准备手术


正确答案:A
大量饮水,每日饮水3000ml以上,睡前应饮250m1,以增加尿量,保持每日尿量在2000ml以上,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉淀。

第10题:

患者,男性30岁,主诉心前区阵发性疼痛1月余,入院诊断为不稳定型心绞痛,既往高血压病史,患者首选治疗药物为

A:维拉帕米
B:硝酸甘油
C:硝苯地平
D:倍他乐克
E:硝酸异山梨酯

答案:A
解析:
钙通道阻滞剂维拉帕米可抑制钙离子进入细胞内,也可抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因此可抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,改善心肌内膜下缺血,扩张周围血管,降低动脉压。故最适合高血压伴心绞痛患者。

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