护理学(医学高级)

患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为该病与何种细菌感染有关（）。A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎链球菌D、化脓球菌E、幽门螺杆菌

题目

患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为该病与何种细菌感染有关（）。

  • A、链球菌
  • B、铜绿假单胞菌
  • C、肺炎链球菌
  • D、化脓球菌
  • E、幽门螺杆菌
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第1题：

患者，男性，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为A．急性胃炎

B．慢性胃窦炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．食管憩室

作何种检查可以确诊A．化验胃酸

B．胃镜

C．CT

D．B超

E．化验血常规

目前认为是何种细菌感染A．链球菌

B．铜绿假单胞菌

C．肺炎球菌

D．化脓球菌

E．幽门螺杆菌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。

问题 2 答案解析：B
该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。

问题 3 答案解析：E
目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

第2题：

急性胰腺炎的疼痛规律是

A.缓解—进食—疼痛

B.疼痛—进食—缓解

C.进食—疼痛—疼痛

D.进食—疼痛—便后缓解

E.腹痛—便意—便后缓解


正确答案：C
急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。

第3题：

根据下面内容，回答题

患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限性压痛。无反跳痛。

该患者可能的诊断为 查看材料

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室


正确答案：D
患者为青年，病程规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。

第4题：

患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

作何种检查可以确诊A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

目前认为是何种细菌感染A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第5题：

胃溃疡腹痛的规律是

A、进食后疼痛加重

B、进食后疼痛缓解

C、疼痛-便意-便后缓解

D、痉挛性腹痛，排便后缓解

E、上腹部胀痛，与进食无关


参考答案：A

第6题：

（124～126题共用题干）

男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、呃逆、反酸，查体：在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A．急性胃炎

B．慢性胃窦炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．食管憩室


正确答案：D

第7题：

患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

何种检查可以确诊A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

目前认为该病与何种细菌感染有关A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第8题：

患者，男性，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛。进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为是何种细菌感染（ ）

A.链球菌 

B.铜绿假单胞菌 

C.肺炎球菌 

D.化脓球菌 

E.幽门螺杆菌


E，该症状为十二指肠溃疡的症状，而患十二指肠溃疡一般是幽门螺杆菌的感染。

第9题：

患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管憩室


正确答案：D
疼痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。

第10题：

患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

作何种检查可以确诊A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

目前认为是何种细菌感染A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

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