护理学(医学高级)

患者出现严重吸气性呼吸困难，濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为（）A、0度呼吸困难B、I度呼吸困难C、1I度呼吸困难D、Ill度呼吸困难E、Ⅳ度呼吸困难

题目

患者出现严重吸气性呼吸困难，濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为（）

  • A、0度呼吸困难
  • B、I度呼吸困难
  • C、1I度呼吸困难
  • D、Ill度呼吸困难
  • E、Ⅳ度呼吸困难
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第1题：

男性，70岁。脑出血、昏迷，正在抢救。患者呼吸困难，口唇发绀，平卧于病床上，痰多且稠厚。现请你施行电动吸引器吸痰术。


参考答案：1．操作前准备(1)将治疗台置于床旁，患者取半卧位或仰卧位。(2)将吸痰器接通电源，检查吸痰器性能是否良好，吸引管道是否畅通，调节负压在40~53.3kPa。(3)戴帽子、口罩（鼻孔、头发不外露）、手套，铺治疗巾。2．操作(1)连接吸痰管，吸少量生理盐水，检查其是否通畅并润滑导管。(2)一手反折吸痰管末端（用控制侧孔装置，打开侧孔），另一手持前端，从口腔插入至咽喉部。(3)放开吸痰管末端（用控制侧孔装置，按压侧孔），吸尽患者口腔或咽喉部分泌物。(4)更换吸痰管。(5)再次折叠吸痰管末端（用控制侧孔装置，打开侧孔），另一手持其前端，在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部。(6)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、上下提拉，以便吸尽气管内痰液。(7)吸痰后抽吸生理盐水冲洗管道，关吸引器开关。(8)处理吸痰管、脱手套。整理操作器械。

第2题：

呼吸衰竭患者最早出现的症状的是

A. 咳嗽

B. 发绀

C. 呼吸困难

D. 窒息先兆

E. 神志变化


正确答案：C

第3题：

患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于

A、缺血性发绀

B、心性混血性发绀

C、混合性发绀

D、淤血性发绀

E、肺性发绀


参考答案：A

第4题：

关于支气管哮喘发作，不恰当的为

A．出现严重呼气性呼吸困难

B．强迫端坐位

C．呼吸动度增大，呈吸气位

D．语音震颤减弱

E．大汗淋漓伴发绀


正确答案：C
解析：支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小，呈吸气位。由于多数并发肺气肿，所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

第5题：

窒息的前驱症状包括( )

A、三凹征

B、烦躁不安

C、出汗

D、口唇发绀

E、鼻翼煽动和呼吸困难


参考答案：BCDE

第6题：

外源性哮喘主要的临床表现是

A:带哮鸣音的呼气性呼吸困难

B:鼻咽痒、打喷嚏

C:口唇发绀

D:咳嗽、咯黏痰

E:带哮鸣音的吸气性呼吸困难


正确答案：A
解析：哮喘典型表现，发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣。

第7题：

4岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征，该患者的呼吸困难属于

A．吸气性呼吸困难

B．呼气性呼吸困难

C．混合性呼吸困难

D．心源性呼吸困难

E．血源性呼吸困难


正确答案：A

第8题：

6岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于

A、血源性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、心源性呼吸困难

E、吸气性呼吸困难


参考答案：E

第9题：

属于呼吸衰竭最早出现的症状是

A、烦躁不安，面色苍白

B、呼吸困难

C、心率增快

D、口唇、甲床发绀

E、下颌呼吸


参考答案：B

第10题：

某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难，当出现哪一体征时提示气管重度狭窄？( )

A.鼻翼扇动
B.口唇发绀
C.端坐呼吸
D.三凹征

答案：D
解析：
吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：(1)喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；(2)气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。其特点是吸气显著困难，重度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

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