护理学(医学高级)

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。关于洗胃下列哪些是正确的()。A、洗胃溶液用温开水B、洗胃溶液用2%的碳酸氢钠C、洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾D、反复洗胃,每次灌洗量为300~500mlE、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样F、洗胃注意观察生命体征的变化G、洗胃完毕立刻拔除胃管H、洗胃液的温度以40~48℃为宜

题目

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。关于洗胃下列哪些是正确的()。

  • A、洗胃溶液用温开水
  • B、洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
  • C、洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
  • D、反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
  • E、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
  • F、洗胃注意观察生命体征的变化
  • G、洗胃完毕立刻拔除胃管
  • H、洗胃液的温度以40~48℃为宜
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第1题:

患者女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是

A.利尿
B.洗胃
C.导泻
D.催吐
E.吸氧

答案:D
解析:
有机磷中毒应用洗胃法清除消化道内的毒物,早期清除毒物可使病情明显改善,抢救是否成功关键在于洗胃是否彻底。催吐只适用于意识清晰的口服者,昏迷病人不能催吐,以免发生窒息。故本题选D。解题关键:有机磷中毒昏迷后如果催吐易导致窒息。

第2题:

病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()

  • A、连续硬膜外麻醉
  • B、静脉麻醉
  • C、气管内插管全麻
  • D、左侧双腔支气管插管全麻
  • E、右侧双腔支气管插管全麻

正确答案:D

第3题:

患者男,29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml.急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是

A、皮肤与黏膜

B、瞳孔

C、面容

D、呕吐物

E、病理反射


参考答案:B

第4题:

病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。应立即对此患者进行以下哪项操作:()

  • A、留置胃管
  • B、气管切开
  • C、胃镜检查
  • D、食管镜检查

正确答案:A

第5题:

病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。此病人如出现黄疸,可加用哪些药物以退黄?()

  • A、茵陈
  • B、田基黄
  • C、鸡骨草
  • D、虎杖
  • E、五味子

正确答案:A,B,C,D

第6题:

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。病人应立即做哪些检查()。

  • A、呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
  • B、做心电图检查
  • C、做腹部B超
  • D、做胸部X线透视
  • E、血胆碱酯酶活力测定
  • F、血淀粉酶测定
  • G、血糖测定

正确答案:A,E

第7题:

病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征()

  • A、头痛、呕吐、眩晕
  • B、头痛、呕吐、癫痫
  • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
  • D、头痛、呕吐、复视
  • E、头痛、呕吐、高温

正确答案:C

第8题:

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。有机磷农药中毒的主要机制是A、促使乙酰胆碱水解

B、抑制胆碱酯酶活力

C、抑制中枢神经系统

D、抑制呼吸中枢

E、抑制血管中枢

F、还原血红蛋白增多

该病人应立即做哪些检查A、呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定

B、做心电图检查

C、做腹部B超

D、做胸部X线透视

E、血胆碱酯酶活力测定

F、血淀粉酶测定

G、血糖测定

对上述病人应尽快做哪些处理A、洗胃

B、脱去污染衣服

C、按医嘱立即注射阿托品

D、导尿

E、大量抗生素

F、留取胃内容物做分析

G、吸氧

H、灌肠

关于洗胃下列哪些是正确的A、洗胃溶液用温开水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氢钠

C、洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾

D、反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml

E、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样

F、洗胃注意观察生命体征的变化

G、洗胃完毕立刻拔除胃管

H、洗胃液的温度以40~48℃为宜

此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化A、意识模糊

B、颜面潮红

C、高热

D、瞳孔由小扩大后不再缩小

E、心率160次/min

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些A、15~25℃

B、15~30℃

C、40~41℃

D、40~45℃

E、30~38℃

F、38~45℃

G、15~25℃

敌百虫中毒时禁忌使用的药物是A、生理盐水

B、碱性药物

C、高锰酸钾

D、油性泻药

E、硫酸钠


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:AE


问题 3 答案:ABC


问题 4 答案:ABCDF


问题 5 答案:BD


问题 6 答案:ABCDFG


问题 7 答案:B

第9题:

病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血该患者应考虑哪些疾病()。

  • A、胰头癌
  • B、胃癌
  • C、肝癌
  • D、胆总管结石
  • E、肝硬化
  • F、胃十二指肠穿孔

正确答案:A,C,D,E

第10题:

患者,女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是()

  • A、利尿
  • B、洗胃
  • C、导泻
  • D、催吐
  • E、吸氧

正确答案:D

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