护理学(医学高级)

患者,男,52岁,重症肺炎,气管插管术后5日,神志清楚,能够正确应答,配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是:()A、告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适,以取得配合B、指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作C、给患者镇静,防止操作中患者躁动影响患者通气D、操作前测量气囊压力E、操作前后认真清点棉球数量

题目

患者,男,52岁,重症肺炎,气管插管术后5日,神志清楚,能够正确应答,配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是:()

  • A、告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适,以取得配合
  • B、指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作
  • C、给患者镇静,防止操作中患者躁动影响患者通气
  • D、操作前测量气囊压力
  • E、操作前后认真清点棉球数量
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男,24岁。外伤抢救后,意识清楚,带气管插管返回ICU。该患者表达健康问题宜采用的交流方式是( )。

A.言语
B.表情
C.肢体
D.书写
E.眼神

答案:D
解析:
该患者由于气管插管而无法说话,但是意识清楚,可以书写来进行交流。

第2题:

患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。 根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)()。

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
  • F、Ⅵ级

正确答案:E

第3题:

患者,男,74岁,在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声,首先采取的措施是

A、吸痰

B、托起下颌

C、气管插管

D、气管切开

E、环甲膜穿刺


参考答案:B

第4题:

患者张某,男,81岁,高血压10年,近日晨起后突然意识不清,呼之不应,医生准备立即行气管插管术,气管插管准备中不正确的是:()

  • A、检查气管导管气囊是否漏气
  • B、润滑都管尾部
  • C、观察牙齿是否松动并做妥善固定
  • D、清楚口、鼻腔分泌物
  • E、充分开放气道

正确答案:B

第5题:

患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。气管内插管及气管内吸引时应注意()

  • A、气管内插管动作尽可能快
  • B、选择鼻腔盲插管
  • C、纤支镜引导气管内吸引下清醒鼻腔插管
  • D、不要损伤咽喉、气管粘膜
  • E、以上都是

正确答案:D

第6题:

患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。

为防止误吸,下列哪项措施是正确的( )
A.快速诱导气管插管
B.硬膜外阻滞
C.表麻下清醒气管插管
D.诱导过程中按压环状软骨
E.非气管插管全麻

答案:C
解析:

第7题:

患者,男,35岁,重症肺炎,气管插管术后5日,现呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听见漏气声,可能出现的情况正确的是:()

  • A、气管插管误入一侧支气管
  • B、气囊压力过高
  • C、气囊破裂
  • D、气囊上滞留物过多
  • E、气囊需要放气

正确答案:C

第8题:

,重症肺炎致ARDS患者神志清楚,拟行有创通气,建立气道首选

A.经口气管插管

B.经鼻气管插管

C.气管切开造口

D.环甲膜穿刺

E.口咽通气管


参考答案:B

第9题:

体位引流的适应证是()。

  • A、COPD患者
  • B、支气管肿瘤患者
  • C、昏迷患者
  • D、重症肺炎患者
  • E、支气管扩张患者

正确答案:E

第10题:

某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()

  • A、人工呼吸
  • B、气管切开
  • C、气管插管
  • D、注射呼吸兴奋剂
  • E、环甲膜穿刺通气

正确答案:B

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