护理学(医学高级)

下列哪些不是植皮患者评估的内容?()A、皮瓣色泽B、指压反应C、温度D、美观

题目

下列哪些不是植皮患者评估的内容?()

  • A、皮瓣色泽
  • B、指压反应
  • C、温度
  • D、美观
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第1题:

下列哪项不是简易通便术患者的评估内容()

A、便秘的伴随症状

B、腹胀情况

C、肛门疾患

D、意识状态

E、全身皮肤情况


参考答案:E

第2题:

对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?


正确答案:对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况:包括目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。②局部情况:包括检查鼻孔是否通畅,鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态:评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识: 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

第3题:

临终患者的生理变化和护理的评估内容包括哪些?


正确答案:(1)肌肉张力丧失
(2)胃肠道蠕动逐渐减弱
(3)循环功能减退
(4)呼吸功能减退
(5)感知觉、意识改变
(6)疼痛
(7)临近死亡的体征

第4题:

为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者,下列哪项不是评估内容()。

  • A、评估患者病情、配合程度
  • B、评估头发卫生情况及头皮状况
  • C、评估操作环境
  • D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化
  • E、调节适宜的室温、水温

正确答案:E

第5题:

下列哪些属于评估的内容?()

  • A、招聘结果的成效评估
  • B、录用员工数量与质量评估
  • C、招聘方法的成效评估

正确答案:A,B,C

第6题:

给患者吸痰前要评估患者哪些内容?


参考答案:(1)病情,意识状态,生命体征,痰液的量和粘稠情况。
(2)呼吸状况,有无呼吸困难和发绀,SpO2是否下降,有无痰鸣音,听诊肺部有无湿啰音。
(3)口鼻腔粘膜情况,气管插管位置和固定情况。
(4)心理状态,合作能力。

第7题:

为烧伤患者设计矫形器时,需要评估的内容包括

A、烧伤的原因

B、创面部位、面积、深度

C、患者职业

D、肌力及关节活动范围

E、植皮情况


参考答案:ABDE

第8题:

临终患者生理评估内容有哪些?如何护理?


正确答案:(1)评估内容: 1)肌肉张力丧失:表现为大小便失禁、吞咽困难;无法维持良好、舒适的功能体位;软弱、无力;脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛);不能进行自主的身体活动。 2)胃肠活动逐渐减弱:表现为恶心、呕吐;食欲缺乏;腹胀;脱水、口干。 3)循环功能减退:表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗;四肢发绀;脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失;血压逐渐降低甚至测不到。 4)呼吸困难:呼吸频率变快而慢呼吸幅度变深或变浅出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸最终呼吸停止。 5)感觉、知觉改变:表现为视觉模糊、只有
(1)评估内容:1)肌肉张力丧失:表现为大小便失禁、吞咽困难;无法维持良好、舒适的功能体位;软弱、无力;脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛);不能进行自主的身体活动。2)胃肠活动逐渐减弱:表现为恶心、呕吐;食欲缺乏;腹胀;脱水、口干。3)循环功能减退:表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗;四肢发绀;脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失;血压逐渐降低甚至测不到。4)呼吸困难:呼吸频率变快而慢,呼吸幅度变深或变浅,出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸,最终呼吸停止。5)感觉、知觉改变:表现为视觉模糊、只有

第9题:

植皮区护理评估和观察要点不正确的是:()

  • A、评估患者病情、意识
  • B、评估自理能力、合作能力
  • C、观察植皮区皮瓣色泽、温度
  • D、观察植皮区时不应进行指压反应测试
  • E、观察植皮区血供及疼痛程度

正确答案:D

第10题:

住院患者跌倒评估的内容有哪些?


正确答案:患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估,教育评估。

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