护理学(医学高级)

患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是（）。A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝性脑病

题目

患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是（）。

  • A、上消化道出血
  • B、穿孔
  • C、幽门梗阻
  • D、癌变
  • E、肝性脑病
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第1题：

患者男，36岁。患消化性溃疡，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案：A

第2题：

患者，男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是

A．上消化道出血

B．溃疡穿孔

C．幽门梗阻

D．溃疡癌变

E．复合性溃疡


正确答案：C

第3题：

患者男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含，隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、肝性脑病

在护理时措施不正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、限制液体的摄入

D、观察呕吐量、性质、气味

E、准确记录出入量


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第4题：

某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．穿孔

D．癌变

E．出血


正确答案：A
幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2％～4％的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

第5题：

患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌症

E、肝性脑病


参考答案：C

第6题：

消化性溃疡腹痛的特点 ( )

A.全腹剧痛

B.转移性右下腹痛

C.右上腹持续疼痛

D.上腹部周期性.节律性疼痛

E.上腹部周期性.无节律疼痛


正确答案：D
胃癌疼痛以右上腹持续疼痛为特点；消化性溃疡疼痛以周期性、节律性、长期性疼痛为特点。A多为膜刺激征的表现；B多为急性阑尾炎疼痛特点；E为慢性胃炎疼痛特点。故137题选C，138题选D。

第7题：

某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案：A

第8题：

患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、肝性脑病

在护理时不正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、限制液体的摄入

D、观察呕吐量、性质、气味

E、准确记录出入量


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第9题：

十二指肠壶腹（球部）溃疡患者原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。推断患者出现的并发症是

A、溃疡出血

B、溃疡穿孔

C、多发性溃疡

D、溃疡癌变

E、幽门梗阻


参考答案：E

第10题：

某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛并伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案：A
解析：
考点：消化性溃疡的临床表现；精析：幽门梗阻使胃排空延迟，患者感到腹胀不适，疼痛加重，节律消失，反复大量呕吐，且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A，排除其他选项。避错：部分考生可能会选D，因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛，认为是胃癌的临床表现，是不对的，本题中B．急性胰腺炎呕吐多在进食后出现，剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体；C．穿孔有腹膜刺激征；D．胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E．上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪，因此，本题的正确答案是A。

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