神经内科(医学高级)
男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。最应选择的治疗药物是（）A、更昔洛韦B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇C、甲泼尼龙D、两性霉素BE、头孢曲松钠
题目
男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。最应选择的治疗药物是（）
- A、更昔洛韦
- B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
- C、甲泼尼龙
- D、两性霉素B
- E、头孢曲松钠
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相似问题和答案
第1题：
某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现
A.发热反应 应
B.溶血反
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
正确答案：A
患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温升高，是发热反应的表现。
患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温升高，是发热反应的表现。
第2题：
共用题干
患者，男性，45岁。上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压79.5／60mmHg，出血量约在700ml。
患者，男性，45岁。上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压79.5／60mmHg，出血量约在700ml。
输液过程中患者出现寒战、发热、体温升高至40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因为
A:溶血反应
B:发热反应
C:感染
D:过敏反应
E:循环负荷过重
A:溶血反应
B:发热反应
C:感染
D:过敏反应
E:循环负荷过重
答案：B
解析：
第3题：
某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应
正确答案：A
第4题：
40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（ ）
正确答案:A
第5题：
某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现
A.枸橼酸钠中毒反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.发热反应
答案：E
解析：
第6题：
输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是
A、发热反应
B、感染
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、溶血反应
B、感染
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、溶血反应
答案：A
解析：
考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有：发冷、寒战、发热；重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。
第7题：
患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃C，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，颈抵抗，Kernig征(+)。
该患者最可靠的诊断依据是
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
答案：D
解析：
青年男性，无不良病史。突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140／80mmHg，颈抵抗，Kernig征(+)，符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显，最严重的并发症是再出血。
青年男性，无不良病史。突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140／80mmHg，颈抵抗，Kernig征(+)，符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显，最严重的并发症是再出血。
第8题：
某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、急性肺水肿
E、枸橼酸钠中毒反应
参考答案：A
第9题：
某患者于输血过程中出现胃寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑的是：（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A
第10题：
某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A