郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。病人目前的诊断为（）A、哮喘急性发作轻度B、哮喘急性发作中度C、哮喘急性发作重度D、哮喘急性发作危重度E、哮喘急性发作严重持续

第1题：

第2题：

女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO58mmHg，PaCO42mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是（）

• A、中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭
• B、重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭
• C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭
• D、重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭
• E、轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

第3题：

一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（）

• A、哮喘急性发作（轻度）
• B、哮喘急性发作（中度）
• C、哮喘急性发作（重度）
• D、慢性哮喘发作（重度）
• E、哮喘急性发作（危重）

第4题：

男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂60mmHg。结合患者的临床表现及检查，诊断应考虑是（）

• A、哮喘重度急性发作
• B、哮喘极重度急性发作
• C、哮喘中度急性发作
• D、哮喘轻度急性发作
• E、以上都不对

第5题：

男，32岁，平素体健。淋雨后发热、咳嗽2d，右上腹痛伴气急、恶心1d。结合患者的临床表现及检查，诊断应考虑是（）

• A、哮喘重度急性发作
• B、哮喘极重度急性发作
• C、哮喘中度急性发作
• D、哮喘轻度急性发作
• E、以上都不对

第6题：

郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO₂50mmHg，PaO₂50mmHg。下列治疗措施不正确的是（）

• A、雾化吸入β₂受体激动剂
• B、吸入抗胆碱药
• C、静脉滴注氨茶碱
• D、静脉滴注糖皮质激素
• E、每天定时吸入糖皮质激素

第7题：

郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO₂50mmHg，PaO₂50mmHg。病人病情缓解，预约出院，护士指导其使用峰流速仪的方法，下列哪项不正确（）

• A、病人用唇齿包住口含器后，以最快的速度呼气
• B、游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
• C、峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
• D、PEFR保持在50%～80%为警告区，说明哮喘严重，须立即就医
• E、PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料

第8题：

第9题：