内科护理(医学高级)

王某,男,30岁,农民。腹痛、腹泻10余天,大便每天5~7次,量多,有腥臭味,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:白细胞3~5/HP,红细胞10~20/HP。最可能的诊断是()A、急性菌痢B、血吸虫病C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎

题目

王某,男,30岁,农民。腹痛、腹泻10余天,大便每天5~7次,量多,有腥臭味,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:白细胞3~5/HP,红细胞10~20/HP。最可能的诊断是()

  • A、急性菌痢
  • B、血吸虫病
  • C、弯曲菌肠炎
  • D、阿米巴痢疾
  • E、溃疡性结肠炎
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第1题:

王某,男,70岁,腹痛、腹泻5小时,诊断为急性胃肠炎,处方如下:RP:阿托品0.3mg×10片用法:0.6mg口服每天3次诺氟沙星0.2g×24用法:每次0.4g口服每天2次。


正确答案: 此处方不合理。原因:①患者是70岁男性患者,其肝、肾功能已降低,一次口服0.6mg阿托品及0.4g诺氟沙星,剂量均偏大;②老年男性患者很可能有前列腺增生致排尿不畅现象,而阿托品可松弛泌尿道平滑肌,会加重上述症状。应改用山莨菪碱,后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高,较安全可靠。

第2题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效抗菌药物是()

  • A、氯霉素
  • B、黄连素
  • C、诺氟沙星(氟哌酸)
  • D、复方磺胺甲噁唑(复方新诺明,SMzC0)
  • E、吡哌酸

正确答案:C

第3题:

患者,男,45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZoo、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4/HP,既往无腹泻史。应诊断为

A.慢性菌痢迁延型

B.慢性菌痢隐匿型

C.慢性菌痢急性发作

D.急性菌痢普通型

E.急性菌痢轻型


正确答案:D

第4题:

单选题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A

大便光镜检

B

大便涂片找细菌

C

大便培养

D

乙状结肠镜检

E

免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()

  • A、急性菌痢普通型
  • B、急性菌痢轻型
  • C、慢性菌痢迁延型
  • D、慢性菌痢急性发作
  • E、慢性菌痢隐匿型

正确答案:A

第6题:

王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()

  • A、粪便培养
  • B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
  • C、霍乱血清抗体检测
  • D、测血清电解质
  • E、粪便常规

正确答案:A

第7题:

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

  • A、大便光镜检
  • B、大便培养
  • C、大便涂片找细菌
  • D、乙状结肠镜检
  • E、免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

正确答案:B

第8题:

某患者,男,55岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年余,发作时每天大便4~5次,有黏液,伴全身轻度乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞3~5/HP,白细胞25~30/HP。该患者最可能的诊断是( )

A.急性菌痢

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.结肠癌

E.直肠癌


正确答案:B

第9题:

单选题
王某,男,30岁,农民。腹痛、腹泻10余天,大便每天5~7次,量多,有腥臭味,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:白细胞3~5/HP,红细胞10~20/HP。最可能的诊断是()
A

急性菌痢

B

血吸虫病

C

弯曲菌肠炎

D

阿米巴痢疾

E

溃疡性结肠炎


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()
A

急性菌痢普通型

B

急性菌痢轻型

C

慢性菌痢迁延型

D

慢性菌痢急性发作

E

慢性菌痢隐匿型


正确答案: E
解析: 暂无解析