内科护理(医学高级)
42岁，女性患者，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有早搏，除拟诊为甲状腺功能亢进症外，还应与下列哪些疾病鉴别（）A、风湿热B、结核病C、冠心病D、单纯性甲状腺肿E、神经官能症
题目
42岁，女性患者，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有早搏，除拟诊为甲状腺功能亢进症外，还应与下列哪些疾病鉴别（）
- A、风湿热
- B、结核病
- C、冠心病
- D、单纯性甲状腺肿
- E、神经官能症
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第1题：
病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为（）。
- A、甲状腺危象
- B、甲状腺功能亢进伴突眼
- C、甲状腺功能亢进伴房颤
- D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭
- E、甲状腺功能亢进伴肝大
正确答案:A,C,D
第2题：
甲亢患者甲状腺激素分泌过多症候群包括（）
- A、怕热多汗
- B、急躁易怒，可有手、舌、眼震颤
- C、心悸、脉压增宽
- D、食欲亢进、多食消瘦
- E、紧张失眠
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
简要病史：女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月
参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：甲状腺功能亢进症评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛，夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤，主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状：是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分
第4题：
甲亢的临床表现（）
- A、甲状腺肿大
- B、食多消瘦，怕热多汗
- C、失眠、易激动
- D、心悸、脉快
- E、双手颤动
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。对上述患者采取的护理措施正确的有（）。
- A、立即置患者于光线较暗的抢救室
- B、物理降温、止吐，做好皮肤护理
- C、迅速建立静脉通路
- D、严密观察病情变化，并准确记录
- E、大量喝开水与浓茶
正确答案:A,B,C,D
第6题：
病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是（）。
- A、感染
- B、饥饿
- C、疲劳
- D、精神刺激
- E、大量出汗
正确答案:A,D
第7题：
简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。
正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：甲状腺功能亢进症。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。（1分）心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。（2分）体重具体下降数值，饮食量变化情况。（2分）是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。（2分）粪便、饮食、睡眠、月经异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
第8题：
甲状腺功能亢进代谢亢进的特点有
A．心悸胸闷、失眠
B．紧张焦虑、怕热多汗、记忆力下降
C．多言好动、失眠不安
D．疲乏无力、怕热多汗、体重减轻
E．食欲亢进、多汗、嗜睡
正确答案：D
第9题：
病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现（）。
- A、焦虑
- B、黄疸
- C、出汗
- D、谵妄
- E、昏迷
正确答案:B,D,E
第10题：
多选题
病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。该病人不宜引用的饮料有（）。
A
咖啡
B
浓茶
C
汽水
D
温开水
E
橘子水
正确答案：
E,C
解析：
暂无解析