患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传染源是（）A、患者B、隐性感染者C、病原携带者D、带菌者及患者E、受感染的动物

男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是

A、血常规

B、头部CT

C、腰椎穿刺测脑压

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌

A、败血症

B、流脑(普及型)

C、流脑(休克型)

D、流脑(脑膜脑炎型)

E、流脑(混合型)

（143～144题共用题干）

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L

143.此病人最可能的诊断是

A．流脑

B．爆发性流脑

C．乙脑

D．菌痢

E．钩体病

女，18岁，因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8℃，BP 110/70mmHg，神志恍惚，对答不切题，吐词不清，全身散在瘀点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊该病最重要的方法应是

A、头颅CT检查

B、红细胞沉降率

C、脑脊液常规及生化

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌

男孩，10岁，因近2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃、BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎

B．流行性脑脊髓膜炎暴发型

C．流行性乙型脑炎

D．中毒型菌痢

E．钩端螺旋体病

女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温 39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2(下标)O，外观浑浊，白细胞12×108(上标)/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑

A．流行性脑脊髓膜炎

B．结核性脑膜炎

C．流行性乙型脑炎

D．中毒型细菌性痢疾

E．钩端螺旋体病

患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是A、流脑

B、肝性脑病

C、流行性乙型脑炎

D、中毒性菌痢

E、钩端螺旋体病

该病的传播途径是A、消化道传播

B、呼吸道传播

C、血液、体液传播

D、接触传播

E、虫媒传播

该病的传染源是A、患者

B、隐性感染者

C、病原携带者

D、带菌者及患者

E、受感染的动物

患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为

A.偏头痛

B.流行性脑脊髓膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.乙型脑炎

E.过敏性紫癜

根据以下资料，回答 149～150 题：

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L

第 149 题 此病人最可能的诊断是（ ）。

女，19岁，因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10月入院，查体：T：39.8℃，BP130／80mmHg，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，该患病病变最严重的部位是：

A.桥脑和小脑

B.基底核和丘脑

C.小脑和延髓

D.延脑和脑桥

E.大脑皮层及丘脑