内科护理(医学高级)
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。入院后还须做的检查有（）A、血常规B、血生化：包括血脂、血糖、肾功能、电解质C、TCDD、心电图E、胸部X线片F、凝血功能检测
题目
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。入院后还须做的检查有（）
- A、血常规
- B、血生化：包括血脂、血糖、肾功能、电解质
- C、TCD
- D、心电图
- E、胸部X线片
- F、凝血功能检测
相似问题和答案
第1题：
下列那些是煤气中毒的表现（）
- A、头晕、头痛
- B、四肢无力
- C、恶心、呕吐
- D、昏迷
正确答案:A,B,C,D
第2题：
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。患者存在的护理问题有（）
- A、躯体活动障碍
- B、潜在并发症：脑水肿
- C、体温过高
- D、潜在并发症：肺部感染
- E、有尿路感染的危险
- F、自理能力丧失
正确答案:A,B,C,D,E,F
第3题：
此题为判断题(对，错)。
第4题：
颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）
- A、四肢无力
- B、头晕、头痛
- C、双上肢疼痛
- D、恶心、呕吐
- E、束带感
正确答案:A
第5题：
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。可能出现的并发症有（）
- A、肺部感染
- B、尿路感染
- C、压疮
- D、深静脉血栓形成
- E、上消化道出血
- F、软组织感染
正确答案:A,B,C,D,E
第6题：
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。该患者的护理措施有（）
- A、心电监护，观察意识、瞳孔变化
- B、遵医嘱吸氧
- C、遵医嘱使用脱水药、抗生素、H-受体拮抗药，注意观察疗效和不良反应
- D、物理降温
- E、给予良肢位摆放，每2h更换1次卧位
- F、遵医嘱鼻饲流质饮食
- G、保持床单位清洁、干燥，给予保留导尿
- H、加强基础护理，保持患者身体清洁
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
第7题：
患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）
- A、椎体外系反应
- B、心律失常
- C、视物模糊
- D、恶心、呕吐
- E、乏力
正确答案:A
第8题：
女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/60mmHg 口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊 断是（ ）
第9题：
颈椎管狭窄的典型临床表现是（）
- A、四肢无力
- B、头晕、头痛
- C、双上肢疼痛
- D、恶心、呕吐
- E、束带感
正确答案:A
第10题：
患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。
- A、头痛
- B、意识障碍
- C、呕吐
- D、脑中线移位2mm
- E、视盘水肿
- F、颈项强直
- G、头晕
正确答案:E