内科护理(医学高级)
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）A、腹部CT检查B、腹部B超检查C、脑脊液检查D、血液生化E、骨髓检查
题目
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）
- A、腹部CT检查
- B、腹部B超检查
- C、脑脊液检查
- D、血液生化
- E、骨髓检查
相似问题和答案
第1题：
伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断
第2题：
患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）
- A、更年期综合征
- B、缺铁性贫血
- C、慢性再生障碍性贫血
- D、慢性粒细胞白血病
- E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:D
第3题：
吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是( )
A、胃溃疡复发
B、胃溃疡癌变
C、胃溃疡并发十二指肠溃疡
D、胃溃疡并发穿孔
E、胃溃疡并发幽门梗阻
第4题：
患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）
- A、伊马替尼
- B、硫酸亚铁
- C、雄激素
- D、谷维素
- E、全反式维甲酸
正确答案:A
第5题：
胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）
- A、肾穿刺活检
- B、ECT全身骨显像检查
- C、免疫球蛋白及轻链
- D、肝肾功能
- E、骨髓检查
正确答案:A
第6题：
胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（）
- A、慢性肾炎
- B、多发性骨髓瘤
- C、骨髓增生异常综合征
- D、再生障碍性贫血
- E、急性白血病
正确答案:B
第7题：
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。此病人首选的治疗药物是（）
- A、谷维素
- B、硫酸亚铁
- C、雄激素
- D、伊马替尼
- E、全反式维A酸
正确答案:D
第8题：
男性，42岁，慢性肝炎病史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是（ ）。
第9题：
林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是（）
- A、出血时间
- B、血块退缩试验
- C、血常规（血象）
- D、凝血功能
- E、骨髓检查
正确答案:C
第10题：
尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）
- A、氯喹
- B、伯氨喹
- C、青蒿素
- D、奎宁
- E、氯喹+伯氨喹
正确答案:C