内科护理(医学高级)

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。此时应如何处理（）A、停止补碱B、静脉补钙C、静脉补钾D、停止补碱并静脉滴注甘露醇E、吸氧

题目

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。此时应如何处理（）

  • A、停止补碱
  • B、静脉补钙
  • C、静脉补钾
  • D、停止补碱并静脉滴注甘露醇
  • E、吸氧
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是（ ）

A．大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

B．大剂量胰岛素静脉滴注

C．大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注

D．迅速补碱

E．小剂量胰岛素静脉滴注


正确答案：C

第2题：

糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误 ( )A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.PH<7时

糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误 ( )

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.PH<7时补碱

D.昏迷时输高渗糖脱水

E.尿量达40mL/h时补钾


正确答案：D

第3题：

糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗，下列哪项是主要措施?

A.大剂量补液及电解质

B.大量补碱

C.大剂量胰岛素静脉滴注

D.静脉滴注甘露醇

E.大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注


正确答案：E

第4题：

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜( )

A.积极补液
B.小剂量胰岛素静脉滴注
C.积极补碱纠正酸中毒
D.积极治疗诱因

答案：C
解析：
对于糖尿病酮症酸中毒患者，不用急于补碱治疗，一般在补液及小剂量胰岛素治疗后，酸中毒情况自然会被纠正。

第5题：

下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素，静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴


参考答案：E

第6题：

患者男,30岁。糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经补碱及静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后神志转清,后又进入昏迷,此时应如何处理( )

A、静脉补钾

B、静脉补钙

C、吸氧

D、停止补液

E、停止补碱并静脉滴注甘露醇


参考答案：E

第7题：

糖尿病酮症酸中毒的治疗包括

A．小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

B．大量补液

C．补钾持续至少1周时间

D．补乳酸钠纠正酸中毒

E．积极抗感染


正确答案：ABCE

第8题：

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。此时应如何处理?

A.停止补碱

B.静脉补钙

C.静脉补钾

D.停止补碱并静脉滴注甘露醇

E.吸氧


正确答案：D

第9题：

现代糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是( )

A.纠正电解质紊乱
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.迅速补碱
D.静脉滴注甘露醇
E.大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

答案：E
解析：
糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是：①病人绝对卧床休息，注意保暖、吸氧，寻找和去除可能存在的诱因。②迅速建立静脉通路：立即开放两条静脉通路，先以生理盐水开通静脉，用于快速补液。应用较大的针头选择较粗直的血管，行胰岛素的输入。③病情监测：严密观察和记录病人神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性、四肢温度及24小时液体出入量等变化。监测并记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及动脉血气分析和电解质变化，注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱。

第10题：

糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗原则：（）

  • A、监测
  • B、小剂量胰岛素
  • C、补液
  • D、补钾
  • E、补碱
  • F、积极对伴发病及诱因进行治疗，消除诱因
  • G、全部都是

正确答案:G

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